Жүктілік кезінде 2 скрининг қашан және ол нені көрсетеді

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Скрининг - жүктіліктің барысын бақылаудың тиімді құралы. Мұндай бақылаулар бірнеше рет жүргізіледі. Әр диагностикалық процедура қанша апта бойы жүргізілетін арнайы ережелер бар. Жүктілік кезінде 2 скрининг маңызды болып саналады және одан әрі басқару тактикасы оның көрсеткеніне байланысты.

Емдеу саны

Жүктілік кезіндегі ультрадыбыстық зерттеу - бұл белгілі бір диапазондағы дыбыс толқындарының таралу жолында кездесетін кедергілерден көріну мүмкіндігіне негізделген салыстырмалы түрде қауіпсіз және ақпараттық зерттеу.

Қызықты! Жүктілік кезіндегі гестоз: бұл не және оны қалай емдеуге болады

Алынған мәліметтерді талдауды жоғары білікті мамандар шешеді және тек акушерлік және гинекологияда ғана емес кеңінен қолданылады.

Әдетте, белгіленген мерзімде ұрықты көтеру кезінде скрининг екі рет жүргізіледі:

• біріншісі - 11-12 аптада, эмбрионда өмірлік маңызды мүшелердің қалыптасуы кезінде, бастапқы кезеңдердің барысы туралы түсінік береді;
• Екінші триместрде 2 скрининг қажет. Қажет болған жағдайда зерттеу қанша апта жүргізілетіні шешіледі, құзыретті көздер 18 -ден 24 аптаға дейінгі кезеңді көрсетеді;
• үшінші, міндетті ультрадыбыстық емес, көбінесе 32 аптада тағайындалады - бұл нәрестенің пісіп жетілген жатырының жағдайы туралы пренатальды ақпарат, мұндай зерттеуді дәрігерлер қосымша қауіпсіздік торына жиі ұсынады;
• жүктілік кезінде үш немесе одан да көп скрининг теріс жағдайда, жатырішілік емделу қажеттілігі, ерекше жағдайларда шала туылу жағдайында қолданылуы мүмкін.

Әрбір жүргізілген зерттеулерде гормоналды фонды параллель зерттеу жүргізіледі. Зертханалық және аспаптық зерттеулердің жиынтық нәтижесі ауыр генетикалық ауытқулардың болуын анықтауға мүмкіндік береді.

Егер дәрігер алынған мәліметтер дұрыс емес деп күдіктенсе, болашақ анаға таңдауды қалдыру үшін инвазивті әдіс ұсынылуы мүмкін.

Қызықты! Жүктіліктің 8 алғашқы белгілері

Екінші зерттеу

Кейде сіз дәл 2 скрининг жүктілікті бақылаудың ең маңызды бөлігі екендігі туралы мәлімдеме таба аласыз. Іс жүзінде бірінші және екінші кезеңдер алынған ақпарат көлемі бойынша бірдей маңызды.

Тіпті үшінші скрининг қажетсіз тағайындалмайды: бұл баланың туу каналының қалыпты жағдайда өтуін қиындататын кейбір факторларды түзетуге мүмкіндік береді.

Жүктілікке арналған 2 скринингті екінші триместрде жасаған дұрыс. Жүкті әйелде нақты тексеру кезінде диагностикалық шаралардың құрамы мен саны туралы жалпы ақпараттың болмауына байланысты оны қанша апта жүргізу керек деген сұрақ туындайды.

18-24 аптадағы 2-ші скринингтің маңыздылығы жүргізілген сынақтардың әртүрлілігіне байланысты:

1. Үш реттік тест нәтижесін алу үшін 16-18 апта аралығында қан тапсырылады. Альфа-фетопротеидтер (АФФ) аналық эстрогендерді байланыстыруды, ұрықты аналық иммунитет шабуылынан қорғауды қамтамасыз етеді, АФФ жетіспеушілігімен ұрықты бөтен формация деп санайды және оған антигендер шығарады. HCG үшін қан анализі, бұрын жоғары көрсеткіштердің төмендеуі плацентаның даму дәрежесін және ұрықты қорғаудың сенімділігін көрсетеді. Осы мәліметтермен бірге бос эстроли деңгейі ұрықтың ішкі мүшелеріндегі хромосомалық ауытқуларды немесе ақауларды анықтауға мүмкіндік береді.
2. Үштік тест нәтижелерін алғаннан кейін ультрадыбысты жасаған дұрыс, сондықтан 20 аптадан 24 аптаға дейін арнайы жабдықты зерттеу тағайындалады. Жүктілік кезеңінің көптеген клиникалық бақылаулары дәл осы кезеңде жүктілік кезінде баланың дамуының күтілетін жүктілік кезеңіне максималды сәйкестігін орнатуға болатынын, ішкі ағзалардың көлемі тұжырымдамаға қалай сәйкес келетінін көруге болатынын көрсетті. шартты норма.
3. Зәр анализі кез келген аурудың маңызды диагностикалық құралы болып табылады, ол тек 2 скрининг кезеңінде ғана емес, мезгіл -мезгіл жасалады. Зәр шығару жүйесінің өнімін зертханалық зерттеу барысында несеп -жыныс жүйесінің жағдайы, ішкі ағзалардың қызметі, инфекциялардың болуы туралы ақпарат алуға болады. Сондықтан, екінші скринингті неше аптада жүргізу керектігі туралы мәселе маңызды емес, оны жүктіліктің кез келген кезеңінде тағайындауға болады.

Жүктілік кезіндегі 2 скрининг - жүктілік кезіндегі әйел мен жүкті ұрықтың жағдайын жалпы медициналық бақылаудың маңызды кезеңі.

Қандай тесттер жасалады және олар көрсететін нәрсе жүкті әйелдің жалпы әл-ауқатына байланысты, бірақ деректерді алу үшін оңтайлы шектеулі кезеңдер бар және осы уақытта барлық зерттеулерден өту қажет.

нәтижелер

Неше аптада үш рет қан анализі, ультрадыбыстық сканерлеу және зәр анализі жасалатынын біле отырып, екінші скрининг дәрігерге жалпы нені көрсететінін білуге болады.

Жиынтықта барлық алынған нәтижелер ескеріледі, олар тек осы комбинацияда ғана объективті сурет береді. Клиникалық зерттеулер арқылы кестелер hCG, AFP, эстролидің әр түрлі кезеңдеріндегі организмдегі мазмұнның салыстырмалы нормаларын құрады, бірақ адам ағзасы орташа көрсеткіштерден біршама ауытқуы мүмкін. Барлық объективті факторларды ескермей, дабылды себепсіз шығаруға болады.

Гормоналды деңгейдің төмендеуі немесе асып кетуі қорытынды жасауға аз ақпарат береді, бірақ төмен AFP -мен бірге hCG -нің жоғары деңгейі хромосомалық ауытқулар мен генетикалық ауытқулардың болуын көрсетуі мүмкін.

Эстролидің айтарлықтай төмендеуі жеткілікті түрде объективті емес, өйткені олар жатырішілік даму патологиясымен де, ұрықтың элементарлы созылуымен де жүруі мүмкін. Барлық қарастырылған зерттеулердің 2 скринингінен өту ғана алдын ала қорытынды жасауға негіз бола алады.

Бірақ елеулі күдікпен жалған оң нәтиже алу қаупі әлі де бар, сондықтан соңғы зерттеулер мен ұсыныстар қосымша зерттеу әдістері жүргізілгеннен кейін ғана жасалады. 2 -ші скринингтің дұрыс нәтижелері 18 -ден 24 аптаға дейінгі кезеңде алынады, ал жүкті әйелдің міндеті - оны уақытында аяқтау.

Қорытындылау

Жүктіліктің барысын бақылау бірнеше скринингті қажет етуі мүмкін. Екінші кезеңде, 18 -ден 24 аптаға дейін, сіз:

1. Туылмаған баланың жағдайының нормасы мен патологиясы - оның дамуы, генетикалық ауытқулардың болуы немесе болмауы туралы ақпарат алыңыз.
2. Жүктілік мерзімі күтілетін күнге сәйкес келетініне көз жеткізіңіз.
3. Ұрықтың ішкі мүшелерінің дамуы туралы біліңіз.
4. Анасы мен баласының жағдайын тексеріңіз.