Пневмония - ересектер мен балалардағы аурудың емі мен белгілері

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Пневмония - инфекциялық сипаттағы өкпенің қабыну ауруы, олардың әр түрлі ұлпаларына, атап айтқанда интерстициальды және альвеолаларға әсер етеді. Өкпенің қабынуы өзіне тән белгілермен де, жасырын түрде де пайда болуы мүмкін. Ересектердегі пневмонияны емдеу аурудың ауырлығына байланысты стационарда да, амбулаторлы жағдайда да жүргізіледі.

Пневмония дегеніміз не

Пневмония (пневмония) - өкпе тінінің жедел инфекциялық қабынуы, оны басқа табиғаттағы патогенді микроорганизмдер (бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар және т.б.) тудыруы мүмкін.

Аурулар саны бойынша пневмония онкологиялық патологиялардан, жүрек -қан тамырлары ауруларынан және әр түрлі жарақаттардан кейін 4 орында. Жедел түрінде ауру 1000 -нан 10-14 адамда, ал 50 жасында - шамамен 17 -де диагноз қойылады.

Пневмонияның қаупі өлім қаупінің жоғары болуында, әсіресе балалық шақтағы науқастарда. Сонымен қатар, пневмония дененің барлық жүйелері үшін ауыр асқынулар тудыруы мүмкін.

Аурудың себептері

Өкпе тіндеріндегі қабыну процестері әр түрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Пневмонияның ең көп тараған түрі - бактериалды, ол жедел респираторлық инфекциялар аясында дамиды және пневмококкты бактериялар (Streptococcus pneumoniae) қоздырады.

Сондай -ақ, бактериялық пневмонияны басқа бактерия түрлері қоздыруы мүмкін, соның ішінде:

• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
• Mycoplasma pneumoniae (микоплазмалық бактериялар);
• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Legionella pneumophila (Legionella тұқымдасының бактериялары);
• Chlamydophila pneumoniae (жасушаішілік грамтеріс бактерия);
• Chlamydophila psittaci (адам мен жануарлардың жалпы ауруларын тудыратын жасушаішілік грамтеріс бактерия).

Бактериялардың соңғы 3 түрі адамда пневмонияны сирек тудырады.

Сондай -ақ, әр түрлі вирустар төменгі тыныс жолдарының қабынуының себебі болуы мүмкін:

• қызылша;
• парагрипп;
• аденовирус;
• тыныс алу синцитиальды;
• А және В типті тұмау.

Өкпе тінінің қабынуын тудыратын сирек кездесетін вирустарға мыналар жатады:

• SARS-CoV-2 коронавирусы;
• MERS-CoV коронавирусы;
• SARS-CoV вирусы.

Пневмонияны тудыратын сирек кездесетін вирустар:

• хантавирус;
• цитомегаловирус;
• герпес вирусы;
• қызамық;
• желшешек.

Вирустық пневмония - ЖРВИ асқынуларының ең көп тараған себептерінің бірі.

Саңырауқұлақ инфекцияларынан туындаған өкпенің қабынуы иммундық жүйесі әлсіреген науқастарда жиі кездеседі. Пневмонияны тудыратын патогенді организмдерге жатады:

• Гистоплазмакапсулатум - бұл саңырауқұлақ, ол тек өкпе тініне ғана емес, басқа ішкі мүшелерге де әсер етеді;
• Coccidioides immitis - өкпе, сүйек және теріге әсер ететін микроорганизм;
• Blastomycesdermatitidis - саңырауқұлақ, ол тек адамдарда ғана емес, жануарларда да өкпе ауруларын тудырады.

Сонымен қатар, пневмонияның себебі олар болуы мүмкін:

• химиялық заттар;
• түтін;
• бөтен денелер (жаңғақтар, үгінділер және тағамның басқа да бөлшектері);
• құсу

Өкпеге енетін заттардан немесе заттардан туындаған пневмонияны аспирациялық пневмония деп атайды.

Пневмонияның күрделі түрінің жағдайлары бар, онда әр түрлі топтарға жататын патогенді микроорганизмдер аурудың себебі болады. Мысалы, вирустар мен саңырауқұлақтар.

Пневмонияның жіктелуі мен даму кезеңдері

Пневмония әр түрлі факторларға байланысты жіктеледі, бұл оның пайда болу себебін, сатысын, даму дәрежесін және аурудың басқа маңызды сипаттамаларын анықтауға мүмкіндік береді.

Курстың ауырлығына қарай пневмония келесі түрлерге бөлінеді:

• Жарық дәрежесі. Зақым тек 1 кішкене аймақты алып жатыр, ентігу жоқ, интоксикация жеңіл (тахикардия 90 соққы / мин. Артық емес, қан қысымы қалыпты шектерде, температура 38 ° С жоғары емес). Ересектердегі жеңіл пневмония таблетка немесе капсуладағы антибиотиктермен емделеді.
• Орташа. Өкпе тінінің қатты зақымдануы. Тахикардия - 100 соққы / мин., Қан қысымының шамалы төмендеуі, температура 39 ° С дейін, қатты әлсіздік, тершеңдік, санасы айқын.
• Ауыр дәреже. Өкпенің кеңінен тартылуы. Тері мен шырышты қабаттардың цианозы, қатты ентігу, коллапс, тахикардия минутына 100 соққы, қозғалыс белсенділігінің төмендеуі немесе толық тоқтауы, сананың бұлдырауы, делирий, температура 39-40 ° С.

Клиникалық және морфологиялық зерттеулердің нәтижелері бойынша пневмония келесі түрлерге бөлінеді:

• интерстициалды;
• фокалды;
• паренхималық

Асқынулардың болуын ескере отырып, пневмония асқынбаған немесе күрделі түрінде сипатталады. Сондай -ақ, пневмония функционалдық бұзылулар болған кезде де, оларсыз да жүреді.

Ағынның сипаты бойынша ол келесідей болады:

• созылмалы;
• жедел созылу;
• өткір

Өкпе тіндерінің зақымдану дәрежесі бойынша пневмония келесідей болуы мүмкін:

• орталық (тамыр);
• сублобулярлық;
• сегменттік;
• бөлісу;
• жалпы;
• екі жақты;
• біржақты.

Патогенезі бойынша пневмония:

• бастапқы (дербес ауру ретінде);
• қайталама (басқа аурулардың асқынуы ретінде);
• инфаркт пневмониясы (өкпе артериясының ұсақ тамырларының бітелуіне байланысты дамиды);
• операциядан кейінгі;
• жарақаттан кейінгі;
• ұмтылыс

Патогенге байланысты пневмония келесі түрге бөлінеді:

• аралас;
• саңырауқұлақ;
• микоплазма;
• вирустық;
• бактериялық

Эпидемиологиялық зерттеулерге сәйкес пневмонияның келесі түрлері бөлінеді:

• типтік емес;
• иммун тапшылығы жағдайынан туындаған;
• ауруханаішілік;
• қоғамнан алынған.

Пневмонияның барлық сипаттамалары диагностикада және емдеуді тағайындауда үлкен маңызға ие, сондықтан зерттеу кезінде олардың әрқайсысына назар аудару қажет.

Тәуекел факторлары

Пневмонияны дамытуға бейім адамдар тобы бар. Тәуекелге жатады:

• иммундық жүйесі әлсіреген науқастар;
• созылмалы патологиясы бар адамдар;
• темекі шегушілер;
• қарт адамдар;
• мектепке дейінгі балалар.

Пневмонияға келесі органдар аурулары бар науқастар да бейім:

• бүйрек;
• бауыр;
• жүректер;
• өкпе (атап айтқанда кистозды фиброз, астма және басқалары).

Иммундық жүйенің әлсіреуіне әр түрлі факторлар әсер етеді:

• СПИД немесе АИТВ;
• органдарды трансплантациялаудан кейін алынған препараттар;
• химиотерапия;
• соңғы вирустық аурулар.

Сондай -ақ, алкогольді асыра пайдаланатын, белсенді емес өмір салтын ұстанатын және тыныс алу жүйесінің созылмалы аурулары бар адамдар қауіп төндіреді.

Пневмония жұқпалы

Пневмонияның даму себебі көбінесе адамнан адамға берілетін патогенді микроорганизмдер болып табылады. Бірақ бұл микробтардың ағзаға әсері пневмониямен ауыратын науқастың әсерімен бірдей болады дегенді білдірмейді. Сондықтан бұл ауру жұқпалы болып саналмайды.

Пневмония қалай таралады

Пневмония жұқпалы емес екеніне қарамастан, байланысатын адам автоматты түрде тәуекел тобына түседі. Бұл патогендердің организмде қалай әрекет ететіні белгісіз болғандықтан. Күшті иммунитетпен олар мүлдем қауіпсіз бола алады, ал әлсіреген кезде олар кез келген ішкі ағзаларда, соның ішінде өкпеде қабыну процестерін тудыруы мүмкін.

Олар адамға әр түрлі жолмен жетуі мүмкін:

• босану каналы арқылы немесе жатырішілік (амниотикалық сұйықтық арқылы);
• қан арқылы;
• сілекей арқылы;
• ауа тамшылары арқылы.

Инфекция қаупін азайту үшін пневмония диагнозы қойылған адаммен байланысын мүмкіндігінше шектеу қажет.

Симптомдары мен алғашқы белгілері

Пневмонияның дамуы және алғашқы белгілердің пайда болуы ең алдымен иммундық жүйенің жағдайына байланысты. Егер ол әлсіреген болса, онда симптомдар айқынырақ болады. Күшті иммунитет кезінде ауру біраз уақыт жасырын болуы мүмкін.

Жедел пневмонияның дамуының алғашқы белгілері:

• тәбеттің болмауы;
• жүрек айнуы;
• диарея (кейбір жағдайларда);
• сананың шатасуы;
• мұрынның ағуы;
• ауырсыну және / немесе жұлдыру;
• дауыстың қарлығуы;
• шаршаудың жоғарылауы;
• ентігу;
• ентігу сезімі.

Алғашқы белгілер инфекциядан кейін бірден пайда болмайды. Бұл әдетте 2-4 күнге созылатын инкубациялық кезең өткеннен кейін болады.

Алғашқылардың бірі болып көрінетін пневмонияның негізгі симптомы - жөтел. Ол құрғақ немесе ылғалды болуы мүмкін, жасыл немесе сарғыш реңді тұтқыр қақырықты, кейде қан жолақтары бар.

Ауру дамыған сайын келесі белгілер қосылады:

• кардиопалмус;
• қалтырау;
• тыныс алудың қиындауы;
• дене температурасының айтарлықтай жоғарылауы;
• кеуде ауыруы.

Жасөспірім шақта өкпе қабынуының белгілері ересек адамға тән. Бірақ 13-17 жасында ауру әлдеқайда жеңіл өтеді және сирек асқынулар береді.

Қартайған кездегі пневмонияның негізгі айырмашылығы - аз мөлшерде қақырықты құрғақ жөтел. Көбінесе егде жастағы науқастарда ауру жасырын түрде өтеді және оның дамуын тыныс алу кезінде, тіпті тыныштықта ғана күдіктенуге болады.

Бір жасқа дейінгі балаларда негізгі белгілерден басқа, келесі белгілер пневмония туралы да айтуы мүмкін:

• тамақтанудан бас тарту;
• ұйқының жоғарылауы;
• қыңырлық;
• белсенділіктің төмендеуі;
• терінің бозаруы;
• шамадан тыс тершеңдік.

Пневмониямен ауыратын жас балаларда тыныс алу жиілей бастайды (тыныс алу / дем шығару саны 50-ден көп болуы мүмкін, жасына байланысты 20-40 жылдамдықта).

Сонымен қатар, пневмонияның әр түрінің өзіне тән белгілері бар. Бұл аурудың ең қауіпті түрі - лобарлы пневмония. Оның негізгі ерекшеліктеріне мыналар жатады:

• безгек;
• кеуде қуысының бір жағында ауырсыну, ингаляция кезінде күшейеді;
• қабынған өкпе жағында локализацияланған мойындағы қызыл дақтар;
• кейде сананың жоғалуы, делирий;
• интоксикация белгілері (терінің түсінің өзгеруі, бас ауруы, жүрек айнуы, құсу және басқалары);
• қоңыр түсті қақырық қанға боялған;
• көк еріндер;
• ентігу;
• жиі, біртіндеп нашарлайтын құрғақ жөтел.

ЖРВИ белгілері патогеннің түріне байланысты әр түрлі болады.

Микоплазмалар:

• тұрақты мұрыннан қан кету;
• лимфа түйіндерінің ісінуі;
• бұлшықет ауыруы;
• буын аурулары;
• құрғақ жөтел;
• тамақ ауруы;
• мұрынның ағуы

Хламидиоз:

• лимфа түйіндерінің ісінуі;
• дене температурасының айтарлықтай жоғарылауы (38-39 ° С дейін).

Хламидиоздан туындаған пневмонияның фонында науқаста аллергия (бұрын оған бейімділік болмаса да), бронхит және дерматит дамиды.

Легионелла:

• температураның 40 ° C дейін күрт көтерілуі;
• құрғақ жөтел;
• бас ауруы;
• қалтырау

Пневмонияның бұл түрі ең қауіпті түрлердің бірі болып табылады, себебі ол 60% жағдайда өліммен аяқталады.

Созылмалы пневмония келесі белгілермен сипатталады:

• түнде терлеудің жоғарылауы;
• салмақ жоғалту;
• нашар тәбет;
• жеңіл интоксикация белгілері;
• иммунитеттің төмендеуі;
• созылмалы ринит;
• тыныс алудың қиындауы;
• ентігу;
• тахикардия

Созылмалы пневмонияның қайталануы кезінде құрғақ жөтел пайда болады, дене температурасы сәл көтеріледі.

Өкпе тінінің ошақты қабынуымен симптомдар толқынмен өседі - дене температурасының ауытқуы, жүрек ырғағының бұзылуы, тершеңдік байқалады.

Ауру қалай дамиды?

Пневмонияның кез келген түрі тез дамиды. Аурудың дамуының 3 кезеңі бар, олардың әрқайсысы әр түрлі симптомдар мен науқастың ауырлық дәрежесімен сипатталады.

Бірінші кезең немесе толқын кезеңі (инкубациялық кезеңнен 1-2 күн өткен соң):

• температураның 39-40 ° C дейін күрт жоғарылауы (ыстықты түсіретін препараттар тиімсіз болғанда);
• ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар;
• ентігу;
• тыңдау кезінде везикулярлы тыныстың әлсіреуі байқалады;
• интоксикация белгілерінің өсуі;
• тыныс алу кезінде өкпенің қабынған бөлігінің көрінетін артта қалуы, ал оның симметриясы сақталады;
• құрғақ жөтел;
• терінің цианозы.

2-ші кезеңде (5-10-шы күн) немесе гепатизация сатысында келесі белгілер қосылады:

• іріңді немесе қан аралас тұтқыр қақырықты бөлу;
• тыныс алудың қиындауы;
• жүрек жетімсіздігі;
• бүйірінде мәжбүрлеп жату;
• көк терінің жоғарылауы;
• бет терісінің қатты қызаруы;
• тыныс алу жиілігі минутына 25-30 дем шығаруға / дем шығаруға дейін жоғарылайды;
• қиын тыныс шығарумен бірге жүретін ентігу;
• дірілдеген дауыс;
• зақымдалған аймақты түрту кезінде перкуссиялық дыбыстың күңгірттенуі байқалады;
• везикулярлы тыныс алу қиындайды;
• плерваның үйкеліс шуын тыңдау.

10 -шы күні келесі белгілермен сипатталатын шешім кезеңі басталады:

• температураны төмендету;
• интоксикация көріністерінің төмендеуі;
• түрткенде өкпе дыбысы анық шығады;
• өкпе тініне серпімділік оралады;
• ауруға тән өкпеде қытырлақ дыбыс жоғалады;
• тыныс алу везикулярлы.

Уақытылы барабар емдеумен асқынулардың дамуынсыз толық сауығу жүреді.

Қызықты! Коронавируссыз пневмония болуы мүмкін бе?

Диагностика

Пневмонияны диагностикалауды тек маман жүргізеді және бірнеше кезеңде өтеді. Ауруды дербес анықтау мүмкін емес, өйткені бірқатар белгілерде ол өкпенің басқа патологияларына ұқсас.

Сауалнамаға мыналар кіреді:

• физикалық әдістер - науқасты сұрау, өкпені тыңдау, кеуде тұсын түрту, температураны өлшеу;
• зертханалық зерттеулер - қан мен зәрді жалпы талдау, қақырықты талдау;
• Өкпенің рентгенологиялық зерттеуі;
• бронхоскопия;
• Плевра аймағының УДЗ.

Тексеру нәтижелері бойынша пневмонияның түрі анықталады және терапия тағайындалады, ол аурудың ауырлығына байланысты стационарлық немесе амбулаторлық жағдайда жүргізіледі. Сонымен қатар, үйде пневмонияны емдегенде, сіз дәрігердің ұсыныстарын орындауыңыз керек.

Салдары мен асқынулары

Медициналық көмекке дер кезінде емделсе, пневмония толық емделеді және денсаулығының қандай да бір зардаптарынан қорықпайды. Аурудың асқынуы көбінесе өзін-өзі емдеумен немесе науқаста ауыр созылмалы патологиясы бар жағдайда пайда болады.

Өкпедегі пневмонияның асқынуларына мыналар жатады:

• бронхо-обструктивті синдром;
• плеврит;
• тыныс жетіспеушілігі;
• өкпеден қан кету;
• абсцесс;
• гангрена.

Өкпе емес асқынуларға мыналар жатады:

• психикалық ауытқулар;
• энцефалит;
• менингит;
• инфекциялық токсикалық шок;
• Тромб түзілуімен сипатталатын ДИК синдромы;
• жүрек -тамыр жүйесі аурулары.

Сондай -ақ, улы заттар қанға енгенде келесі ішкі ағзалардың аурулары дамуы мүмкін:

• ұйқы безі;
• бүйрек;
• бауыр;
• плевра;
• перикард.

Пневмонияның ең ауыр асқынуы - сепсис (қанмен улану), ол көбінесе өлімге әкеледі.

Пневмонияны үйде емдеуге бола ма?

Иммунитеті жеткілікті күшті науқастарда пневмонияның асқынбаған түрін үйде емдеуге болады. Бұл жағдайда емдеуші дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау қажет. Пневмонияны үйде дәрігердің рецептісіз емдеу өте қауіпті.

Орташа және ауыр пневмониямен ауыратын, иммунитеті әлсіреген және қартайған науқастар ауруды тек стационарлық жағдайда емдейді.

Пневмонияны емдеу

Пневмонияны емдеу үшін бірнеше әдістерді қамтитын кешенді терапия қолданылады. Дәрігер емдеуге таңдайтын препараттардың түрлері патогеннің түріне, аурудың сатысына және науқастың жағдайына тікелей байланысты.

Қай дәрігер ауруды емдейді

Пневмонияның алғашқы белгілерінде сіз медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Диагнозды анықтауды және емтихан тағайындауды терапевт жүргізеді. Ол сонымен қатар аурудың жеңіл түрлеріне ем тағайындайды, бұл үйде емделуді қамтиды.

Ауруханаға жатқызылған жағдайда пульмонолог ем тактикасымен және терапияны таңдаумен айналысады. Егер қабынудың қоздырғышы бұрын анықталмаған болса, сол дәрігер қосымша зерттеулерді тағайындай алады.

Дәрігерге қашан бару керек

Денсаулық нашарлағаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Ауру көп жағдайда тез дамиды, сондықтан терапия неғұрлым ертерек басталса, табысты нәтиженің ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.

Аурудың көрсеткіштері

Пневмонияны емдеуде әр түрлі әдістерді қамтитын интегралды тәсіл қолданылады. Пневмонияны емдеу кезінде келесі әдістер қолданылады:

• микробқа қарсы препараттар;
• тыныс алуды қолдау (қажет болған жағдайда);
• бактерияға қарсы емес препараттар (айқын көрсеткіштер болған жағдайда);
• қызуды түсіретін (38 ° C -тан жоғары температурада);
• физиотерапия (көмек ретінде).

Пневмонияны емдеу кезінде дәрігер созылмалы патологияның асқыну қаупін болдырмау үшін науқастың жағдайын мұқият бақылайды.

Қызықты! Неліктен әйелдер мен ерлерде кеуде ауырады

Микробқа қарсы препараттар

Пневмонияны емдеуде қолданылатын негізгі препарат - микробқа қарсы препараттар.

Оларға мыналар жатады:

• тыныс алу фторхинолондары;
• макролидтер;
• цефалоспориндер мен пенициллиндерге қатысты бета-лактамды антибиотиктер.

Кейбір жағдайларда (көрсетілген жағдайда ғана) пневмонияны емдеу үшін келесі антибиотиктер қолданылады:

• Linezolid;
• Ванкомицин;
• линкозамидтер;
• аминогликозидтер;
• тетрациклиндер.

Вирустық сипаттағы пневмониямен, тұмау қоздырғанда келесі препараттар қолданылады:

• Занамивир;
• Оселтамивир.

Үйде емдеген кезде дәрігер әдетте антибиотиктерді таблетка немесе капсула түрінде ауызша қолдануға тағайындайды.

Ересектердегі пневмонияны емдеуге арналған стационарда препаратты көктамыр ішіне енгізу алғашқы күндері жүзеге асырылады. Содан кейін науқастың жағдайы жақсарған сайын ауызша дәрі -дәрмектер тағайындалады.

Пневмонияны дұрыс емдегенде, пациенттердің пікірлері бойынша, жағдайдың айтарлықтай жеңілдеуі 5 -ші күні болады. Орташа алғанда, пневмонияны емдеу 10 күнге созылады, бірақ егер асқынулар анықталса, курс 21 күнге созылуы мүмкін.

Тыныс алуды қолдау

Тыныс алу жеткіліксіздігінің белгілері болған жағдайда тыныс алуды қолдау қолданылады. Қандағы оттегінің әлсіз немесе орташа жетіспеушілігінде оттегі терапиясы қолданылады, ол бір реттік қаппен немесе мұрынға арналған маскамен жасалады.

Жедел оттегі жетіспеушілігінде өкпені жасанды желдету қолданылады. Механикалық желдетудің негізгі көрсеткіштері:

• сананың жоғалуы;
• бастапқы деңгейден PaCO2> 20% жоғарылауы;
• тыныс алу жиілігі минутына 35 -тен жоғары;
• артериялық қандағы оттегінің парциалды қысымы 150 мм сынап бағанасынан төмен;
• гемодинамиканың тұрақсыздығы (пульсі минутына 50 -ден төмен, қан қысымы 70 мм сынап бағанасынан төмен);
• психомоторлы қозу;
• сопор;
• кома;
• тыныс алуды тоқтату.

Егер оттегі терапиясының көмегімен қандағы оттегінің деңгейін қажетті деңгейге дейін көтеру мүмкін болмаса, өкпені жасанды желдету қолданылады.

Бактерияға қарсы ем

Асқынулар дамыған кезде бактерияға қарсы емес препараттар тағайындалады. Олар иммундық жүйені ынталандыру үшін де қолданылады.

Пневмонияны бактерияға қарсы емес препараттармен емдеу үшін келесі агенттер қолданылады:

• иммуностимуляторлар;
• иммуноглобулиндер;
• глюкокортикостероидтар.

Сепсисті жою және өлім қаупін азайту үшін поликлондық иммуноглобулиндер тағайындалады.

Ауруға қарсы көрсеткіштер

Пневмония кезінде өзін-өзі емдеуге қатаң тыйым салынады, өйткені адекватты терапия үшін аурудың қоздырғышын анықтау қажет. Антибиотиктерді таңдауды емдеуші дәрігер ғана жүргізуі керек. Препаратты тағайындау кезінде ол бірнеше факторларды ескереді:

• науқас созылмалы ауруларға байланысты қандай дәрілерді қабылдайды;
• антибиотиктердің алдыңғы курстарына кез келген реакциялардың болуы;
• препараттың компоненттеріне жеке төзбеушілік;
• аллергия;
• сауалнама нәтижелері.

Аурудың өткір кезеңінде тіндердің жылынуын қамтитын физиотерапиялық әдістерді қолдануға тыйым салынады.

Жергілікті пневмония

Қоғамдық пневмония-бұл ауруханаға жатқызудан кейін, 2 күн ішінде немесе ауруханадан тыс жерде дамитын пневмония. Ол әр түрлі зерттеулердің көмегімен орнатылады.

Бұл не

Жергілікті пневмония-бұл ЖРВИ мен тұмау маусымында жиі дамитын жедел инфекциялық ауру. Аурудың жеңіл түрінде өтуіне байланысты үйде емделуге рұқсат етіледі.

Ересектердегі қауымдық пневмонияның себептері

Қоғамдық пневмония адамның иммунитет жағдайына қарамастан дамуы мүмкін. Аурудың ең көп тараған қоздырғыштарына жатады:

• микоплазма;
• легионелла;
• стрептококк;
• гемофилді тұмау;
• Пневмококк.

Пневмоцист және хламидиоз пневмонияның сирек қоздырғыштары болып табылады. Жақында тұмау вирусының, коронавирустың және т.б аясында пневмонияның даму қаупі күрт өсті.

Жас науқастарда бір қоздырғыш тудыратын пневмония жиі диагноз қойылады. Қартайған кезде әдетте пневмонияның дамуына патогенді микроорганизмдердің бірнеше түрі қатысады, бұл емдеуді едәуір қиындатады.

Ересектердегі қауымдық пневмонияның белгілері

Ересектердегі қауымдық пневмонияның белгілері әдетте аурудың басталуынан 2-4 күн өткенде пайда болады. Негізгі ерекшеліктерге мыналар жатады:

• дымқыл жөтелге біртіндеп айналатын құрғақ жөтел;
• ірің және / немесе қанмен бөлінген қақырық;
• дене қызуының көтерілуі, онда антипиретиктер тиімсіз;
• кеуде қуысының төменгі бөлігіндегі ауырсыну, ол жөтелгенде күшейе түседі;
• ентігу;
• тыныс алу кезінде шу мен ысқырық;
• қалтырау;
• шамадан тыс тершеңдік.

Симптомдар зардап шеккен аймаққа байланысты өзгеруі мүмкін. Аурудың ауыр түрінде басқа белгілер қосылуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• сананың жоғалуы;
• ас қорыту жүйесіндегі проблемалар (жүрек айнуы, құсу, тәбеттің төмендеуі және басқалар);
• жүрек -тамыр жүйесінің жұмысындағы ақаулар.

Ересектердегі қауымдық пневмонияны емдеу кезінде антибиотиктер бұлшықет ішіне енгізіледі. Әсіресе аурудың ауыр түрінде.

Төменгі тыныс алу мүшесінің құрылымдық ерекшеліктеріне байланысты қабыну процестері көбінесе оң жақ өкпеде жүретіні айтылады.

Алдын алу

Кез келген ауруды, әсіресе пневмонияны емдеуден гөрі алдын алу әлдеқайда оңай. Егер сіз дәрігерлердің ұсыныстарын орындасаңыз, сіз пневмонияның даму қаупін айтарлықтай төмендете аласыз. Бұл аурудың алдын алудың негізгі ережелері:

• жеке гигиенаны сақтау (серуендеуден кейін қолыңызды жуыңыз, олармен бетіңізді ұстамауға тырысыңыз, антисептикалық заттарды қолданыңыз және т.б.);
• Тұрғын үйді үнемі желдетіп, ылғалды тазалауды жүргізіңіз;
• жаман әдеттерден бас тарту, әсіресе темекі шегу;
• таза ауада күнделікті серуендеуді ұйымдастырыңыз;
• спорттық жаттығуларға жеткілікті көңіл бөлу (аптасына кемінде 2 рет);
• ішу режимін сақтау;
• диетаны қалыпқа келтіру;
• әдеттегі ЖРВИ-мен өзін-өзі емдеуге болмайды;
• қызып кетуден немесе гипотермиядан аулақ болыңыз;
• суық мезгілде медициналық бетперде киіп, қоғамдық орындарда аз болуға тырысыңыз.

Сіз вакцинация көмегімен пневмонияның даму қаупінен қорғай аласыз. Бұл әсіресе тәуекел тобына жататын адамдарға қатысты.

Қазіргі уақытта жоғары тиімділігі дәлелденген 2 вакцина қолданылады:

• конъюгацияланған 13 валентті пневмококк;
• байланыспаған 23 валентті.

Бұл препараттар пневмококк тудыратын инфекциялардың, соның ішінде пневмонияның алдын алу үшін қолданылады.

Нәтижелер

Өкпенің қабынуы - бұл өте қауіпті инфекциялық ауру, ол көбінесе ағзаның әртүрлі жүйелерінде асқынулардың дамуына әкеледі. Сонымен қатар, пневмония өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан аурудың алғашқы белгілерінде медициналық көмекке жүгіну қажет.