Балалардағы қызылша: белгілері мен емі

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Қызылша - бұл тән белгілермен жүретін жедел вирустық инфекция (жоғары пирексия, тамақ ауруы, экзантема, интоксикация белгілері, тыныс алу шырышты қабығының қабыну зақымдалуы). Ауру жұқпалы, инфекция тасымалдаушысынан сау адамға беріледі. Иммунитеттің әлсіреуі аясында пайда болатын ауыр асқынулардың дамуында аурудың қаупі. Қызылша балаларда жиі кездеседі және сіз оны өмірде бір рет қана аласыз.

Аурудың белгілері мен оны емдеуді, алдын алудың қажетті әдістерін қарастырыңыз, сонымен қатар қызылшаға тән суреттің суретін және доктор Комаровскийдің бұл жағдайда не кеңес беретіні туралы бейнені беріңіз.

Бұл не?

Қызылша - жіті вирустық инфекция. Бұл ауа -тамшылы жұқпалы аурулардың бірі. Инфекция вектормен байланысқаннан кейін 99% жағдайда болады. Аурудың өзіндік ерекшелігі бар - ол өмірінде 1 рет қана ауыруы мүмкін. Инфекциядан және табысты емдеуден кейін денеде вирусқа қарсы белгілі бір иммунитет пайда болады.

Бірақ еленбеген формалар мен әлсіз иммунитет түзетілмейтін салдарға әкеледі. Ауру баланың иммундық жүйесін қатты төмендетеді, тіпті сауыққаннан кейін де баланың денесі тағы 4-5 айға дейін әлсіреп қалады.

Азия мен Африканың дамыған елдерінде қызылшадан болатын өлімнің ең жоғары көрсеткіші (балалар өлімінің 20%). Ресейде, бақытымызға орай, жалғасатын вакцинацияның арқасында жаппай инфекциялардың алдын алуға болады.

1 жастан 6 жасқа дейінгі балаларға қызылша, қызамық және паротитке қарсы вакцинациялау қажет. Егер инфекция пайда болса, вакцинацияланған балалар ауруға төзімді болады және олардың асқыну қаупі төмен.

Қызылша қалай жұқтырылады?

Инфекция көзі әрқашан жұқтырған науқас болып табылады. Инфекцияның алғашқы күнінен бастап басқаларға қауіпті болады. Теріде ерекше экзантема пайда болған кезде ең қауіпті пациент басқалар үшін болады. А дәрумені тапшылығы бар балаларда инфекция қаупі жоғары, сондықтан патологияны емдеудің алғашқы 2 күнінде тағайындалады. Егер әйел жүктілік кезінде қызылшамен ауырса, жаңа туған нәресте өмірінің алғашқы 6 айында ауруға қарсы иммунитетке ие болады, бірақ уақыт өте келе ол жоғалады.

Қызылша - маусымдық ауру және оның шыңы қазан мен сәуір аралығында болады. Адам көп шоғырланған жерлерде жұқтыру оңай. Балалар мектепке дейінгі мекемеде қызылшамен тізбекті реакция арқылы ауырады. Үшінші адамдар арқылы жұқтыру жағдайлары өте сирек кездеседі, сыртқы ортадағы вирус тез ыдырап өледі.

Инфекция вектормен байланысқан жағдайлардың 99% -ында болады. Вирустар баспалдақтар мен желдеткіш шахталар арқылы таралған кездегі жағдайлар тіркелді. Екіншілік инфекция мүмкін, бірақ сирек жағдайларда. Бұл иммундық тапшылық кезінде мүмкін.

Қызылша балаларда қалай көрінеді: бөртпелердің суреттері

Баладағы қызылша терінің бөртпесінің нақты белгісімен көрінеді. Бұл әдетте жұқтырған науқаспен байланысқаннан кейінгі екінші аптаның басында болады. Ауру баланың жағдайын едәуір нашарлататын айқын интоксикация белгілерімен жүреді.

Ауру, әдетте, баланың денесіне әсер етеді, бірақ вакцинациясыз ересектерде қызылша да дамуы мүмкін, бірақ бұл жағдайда ауыр курс болады және асқыну қаупі тым жоғары.

Қызылшаның типтік және атипті түріндегі бөртпелердің суреттері.

Қызылша экзантемасы қызамыққа өте ұқсас, және көптеген адамдар бір ауруды екінші аурумен шатастырады.

Фотосуретте бөртпелердің айырмашылығы көрсетілген, ал ұлдар мен қыздарда интимдік аймақтың терісі зақымдалуы мүмкін, бұл балаларға қатты қолайсыздық тудырады.

Инкубация мерзімі

Қызылша вирусы сау адамның денесіне тыныс алу жүйесінің шырышты қабаты арқылы, одан қан плазмасына енеді. Содан кейін көкбауыр мен лимфа түйіндеріне тасымалданады. Бұл механизм барлық инкубациялық кезеңге созылады. Оның ұзақтығы 7 -ден 17 күнге дейін. Осы уақыттан кейін вирус қайтадан қанға еніп, бүкіл денеге таралып, қатты интоксикацияны тудырады. Инфекция теріге, мұрын -жұтқыншақ шырышты қабығына, конъюнктиваға, ішекке және орталық жүйке жүйесіне әсер етеді.

Аурудың басында қандай белгілер байқалады

Қызылша-бірнеше сатыда жүретін ұзақ мерзімді ауру; балаларда, ең алдымен, мұрынның ағуы, жөтел және гипертермия белгілері пайда болады. Қалпына келтіру мен емдеу ұзақ мерзімді, сондықтан ата-аналар күзгі-қысқы кезеңде тиісті профилактикалық шараларды қабылдауы қажет.

Балалардағы қызылшаның катаральды кезеңі (3-5 күн) келесі белгілермен көрінеді:

1. Гипертермия. Температураның жоғарылауы ағзаның вирустың енуіне реакциясын көрсетеді. Балаларда гипертермия 39 градусқа дейін болуы мүмкін.
2. Психомоторлы қозу. Кішкентай балалар қыңыр бола бастайды, жылауға себепсіз айналада болып жатқанның бәріне ашуланады. Бұл орталық жүйке жүйесіндегі вирустың белгісі.
3. Мұрынның ағуы. Вирус сұйықтық ағатын жерден капиллярлардың қабырғаларын зақымдайды. Бұл кезеңде мұрынның шырышты қабаты шырышты қабықты вирустың зақымдануынан қорғайтын арнайы ақуыздарды шығара бастайды. Егер инфекция мұрын -жұтқыншақтың шырышты қабатына жеткен болса, бала қышу, тамақ ауруы, түшкіруді сезінеді.
4. Жөтел Бұл жұтқыншақтың қабынуының симптомы. Жөтел қатты, үреді, құрғақ. Баланың дауысы қарлығады. Инфекция дыбыс сымдарына таралуы мүмкін, осылайша көмейдің ісінуі мен спазмын тудырады.
5. Конъюнктивит. Вирус көздің шырышты қабығын зақымдайды. Көздің ішкі қабаты қабынған, зақымдалған тамырлардың қабырғалары арқылы сұйықтық ағып кетеді. Бұл конъюнктивит тудыратын түрлі вирустар мен бактериялардың көбеюі үшін қолайлы орта.
6. Беттің ісінуі. Ең алдымен, вирус лимфа түйіндеріне енеді, оларда қабыну дамиды. Жатыр мойнының лимфа түйіндері бірінші кезекте қабынған, оларда кептелу байқалады, мұның бәрі ісінумен бірге жүреді.
7. Энантема. 2-3 күннен бері таңдайдың шырышты қабығында диаметрі 0,5 см қызыл дақтар пайда болады. Тағы 2 күннен кейін тамағы қызарады, дақтар біріктіріледі.
8. Вельский-Филатов-Коплик нүктелері. Беткейлердің ішкі жағында ақшыл дақтар пайда болады, олар тығыз бекітілген және ақ жиекпен қоршалған. Сыртқы түрі бойынша олар жармаға ұқсайды.
9. Іштің ауыруы. Бала тәбетін жоғалтады, іштің ауырсынуына шағымданады. Нәжіс жиі болады, ол сұйық болады. Кейде мұның бәрі жүрек айнумен бірге жүреді, құсуға айналады. Бұл процесс ішек шырышты қабатындағы қызылша вирусының жеңілуінен туындайды.

Балалардағы қызылшаның келесі кезеңі тері бөртпесінің белгілерімен бірге жүреді. Қалпына келтірудің осы кезеңінде күтуге әлі ерте және емдеу қышуды жоюмен толықтырылады. Уақытылы алдын алу ұлдар мен қыздарда аурудың барысын әлсіретуі мүмкін (қызылшаның ұсынылған суреті оны тануға көмектеседі).

Экзантема патологияның басталуының 3-4-ші күнінде пайда болады. Алғашқы дақтар бетте, құлақтың артында пайда болады, біртіндеп мойынға және дененің жоғарғы жағына таралады.

Алғашқы бөртпе пайда болғаннан кейінгі күні дақтар саусақтар мен саусақтарды қоса алғанда бүкіл денені жабады. Популярлы экзантема. Дақтар тұрақты емес қызғылт түйіндерге ұқсайды. Олар теріден сәл жоғары көтеріледі. Қызыл дақтар орналасқан тегіс беті бар папула. Олар біртіндеп бір үлкен нүктеге біріге отырып, көлемін тез ұлғайтады.

Экзантеманың жаңа көріністері мұрынның ағуымен, жөтелмен, жоғары температурамен бірге жүреді. Бөртпе пайда болған төртінші күні баланың жағдайы жақсарады, ол енді басқалар үшін қауіпті болып саналмайды.

Балалардағы қызылшаның келесі кезеңі - сауығу (пигментация), оның белгілері теріде ашық жерлердегі қызыл дақтардың пигментациясымен, тері аймағының зақымдану орнында пилингпен көрінеді. Қалпына келтіру қазірдің өзінде жақын және емдеу үлкен нәтиже береді (суретте қызылша қызамықтан өте ерекшеленетінін көруге болады).

Терідегі зақымдануда қабыршақ пайда болғаннан кейін баланың температурасы тұрақталады, жөтел әлсірейді, тамақтың ауруы жоғалады. Дене біртіндеп вирустан босатылады. Бірақ ата -аналар балалардағы қызылша иммундық жүйені едәуір төмендететінін, симптомдар әлі де сақталатынын және емдеу толық қалпына келгенше жалғаса беретінін ұмытпауы керек.

Содан кейін балаға респираторлық инфекциялардың алдын алу қажет, өйткені ағза қайта инфекцияға өте сезімтал.

Фотосуретте қызылшамен ауырған баланың терісі көрсетілген.

Балалардағы қызылшаның асқынуы

Әлсіреген иммунитет сырттан түрлі теріс әсерге ұшырайды. Вирустық инфекция бактериялық қосылу арқылы күрделенуі мүмкін, нәтижесінде балаларда бактериялық сипаттағы пневмония жиі диагноз қойылады.

Мүмкін болатын асқынуларға мыналар жатады:

• отит;
• стоматит;
• ларингит;
• бронхопневмония;
• трахеобронхит;
• энцефалит;
• лимфа түйіндерінің қабынуы;
• полиневрит;
• көру қабілетінің жоғалуы;
• орталық жүйке жүйесінің ауыр бұзылуы.

Балалардағы қызылша жиі асқынуларды тудырады, симптомдар аурудың басталуының басқа белгілерімен толықтырылады, бұл жағдайда емдеу еңбекқор және уақытты қажет етеді. Педиатрдың барлық рецептілерін сақтау және уақтылы алдын алу басқа аурулар мен салдардың дамуын болдырмауға көмектеседі. Қызылша вирусын жұқтырған баланың суреті.

Диагностика

Көбінесе қызылша терінің алғашқы бөртпелері пайда болғаннан кейін ғана диагноз қойылады, бірақ егер аурудың бірінші жағдайы мектепке дейінгі мекемелерде немесе білім беру мекемелерінде тіркелген болса, онда басқа балалар денсаулығын мұқият бақылап, алғашқы көріністерінде а педиатр немесе инфекционист дәрігер.

Диагностика бірқатар процедуралар мен сынақтарға негізделген. Басты мақсат - қызылшаны эритемамен, қызамықпен немесе скарлатинамен шатастырмау. Дәрігер науқастың шағымдарын тыңдайды, белгілерін анықтайды, диагностиканы тағайындайды және емдеу жоспарын жасайды.

Науқасқа келесі диагностикалық процедуралар тағайындалады:

1. Жалпы қан анализі. Лимфоциттердің, лейкоциттердің, эозинофилдердің және ЭТЖ деңгейі анықталады.
2. Байланысты иммуносорбентті талдау. Қызылша вирусына антиденелердің сезімталдығы анықталды.
3. Жалпы зәр анализі. Қызылша кезінде несепте ақуыздың қоспасы мен лейкоциттердің жоғары мөлшері болады.

Егер қызылша вирусы бактериялық инфекцияның қосылуымен асқынған болса, балаға рентген тағайындалады, ол өкпенің зақымдануының пайда болуын растайды немесе жоққа шығарады.

Қызылша қалай емделеді?

Қызылша әдетте үйде емделеді. Педиатр үйге келіп, аурудың барысын бақылайды. Барлық қажетті дәрі-дәрмектерді тек дәрігер тағайындайды, өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, ол өлімге әкелуі мүмкін.

Мұндай жағдайларда ауруханаға жатқызу қажет:

• асқынулардың дамуы;
• дененің ауыр интоксикациясы.

Қызылша вирусын жоюға бағытталған арнайы препараттар жоқ, бірақ науқасқа симптомдарды әлсіретуге және бактериялық инфекцияның қосылуын болдырмауға бағытталған кешенді ем тағайындалады.

Доктор Комаровскийдің айтқандары мен кеңес беретіні туралы бейнені қараңыз:

Балалардағы қызылшаны анықтау қиын, себебі белгілері қызамық, скарлатина немесе эритема сияқты басқа жұқпалы ауруларға өте ұқсас. Педиатр диагнозды емтихан мен тест нәтижелері негізінде қояды, содан кейін науқасқа ем тағайындалады.

Егер мектепке дейінгі мекемелерде қызылша ауруы тіркелген болса, басқа балаларға профилактикадан өту ұсынылады, ал қызылшаның жаппай жағдайында мекеме карантинге жатады.

Біздің мақаладан ата -аналар аурудың белгілері туралы білді және ауруды тануға болатын фотосуретпен танысты. Уақытылы алдын алу және сапалы емдеу ауыр асқынуларды болдырмауға көмектеседі, сондықтан балаларыңызға қамқорлық жасаңыз және олардың диетасын витаминдермен байытыңыз. Сау болыңыз!