Үйде холециститтің белгілері мен емі

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Холецистит - бұл өт қабының қабынуы бар адамда дамитын ауру. Аурудың негізгі белгілері оң жақ аймағындағы созылмалы ауру деп саналады, ол дене қалпының өзгеруімен ұлғаюы мүмкін.

Жыл сайын аурудың саны тек артады, сонымен қатар, дұрыс емделмегендіктен, науқастарда өт тас пайда болады.

Айта кету керек, 50 жастан кейін бұл ауру ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Біз ересектердегі холециститтің негізгі белгілерін қарастырамыз, сонымен қатар бұл ауруды емдеудің негізгі әдістері туралы сөйлесетін боламыз.

Аурудың дамуының негізгі себептері

Адамда өт қабының дұрыс жұмыс істемеуінің бірнеше себептері бар, бұл қабыну процесінің дамуына әкеледі:

1. Тастар … Бұл холециститтің дамуының жалпы себебі, өйткені түзілімдер органның қабырғаларына зақым келтіреді, осылайша тітіркенуді ғана емес, қабынуды да тудырады.
2. Дұрыс емес тамақтану … Егер сіз тамақтану ережелерін сақтамасаңыз, онда мұндай проблемаға тап болу қаупі жоғары, холецистит ыстық сусындар мен ыдыс -аяқты жиі тұтыну, ащы және өте майлы, алкогольді теріс пайдалану салдарынан дамиды.
3. Стресс … Психоэмоционалды жүктеме кезінде бұл ауру біраз уақыттан кейін көрінуі мүмкін.
4. Тұқымқуалаушылық. Бұл себеп өте кең таралған емес, дегенмен мұнда тұқым қуалаушылық үлкен рөл атқарады.
5. Туа біткен немесе жүре пайда болған ауытқулар. Көбінесе қуықтың дұрыс емес құрылымы аурудың дамуына әкеледі, негізінен холецистит туа біткен аурумен көрінеді, бірақ патологияны алуға болады. Аномалияларға өт қабының түтікшелерінің тарылуы, түйілуі мен бітелуі жатады.
6. Гормоналды теңгерімсіздік. Холецистит гормоналды контрацептивтерді, сондай -ақ ЭКҰ кезінде әйелдерге тағайындалған арнайы дәрі -дәрмектерді қабылдаудан туындауы мүмкін.
7. Аллергиялық реакция. Қабыну процесі ұзаққа созылған аллергиялық реакция аясында дамитын асқыну болуы мүмкін.
8. Дәрілер. Өт тастарының пайда болуына әсер ететін дәрілер бар, оларға циклоспорин мен октреотид жатады.
9. Иммуностимуляторлар … Кейбір иммундық стимуляторлар қуықтың қабыну процесіне әкелуі мүмкін.
10. Салмақ жоғалту. Өткір салмақ жоғалту кезінде ас қорыту органдарының дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін, бұл өт жеткіліксіз шығуына және қабыну процесіне әкеледі.
11. Жұқпалы аурулар. Әр түрлі паразиттер, вирустар мен бактериялар өт қабына зақымданудың негізгі орнынан ене алады, осылайша қабынуды тудырады.

Холециститтің әр түрлі белгілері бар, олар кез келген жастағы ересектерге дер кезінде емделуді қажет етеді. Қабыну процесі органның жұмысына ешқандай әсер етпеуі мүмкін, бірақ кейбір жағдайларда қуықтың «функцияларын тоқтату» байқалады.

Жіктеу

Көбінесе науқастар ауруханаға аурудың өршуімен түседі, ол созылмалы түрге айналған. Патологияны жеке түрлерге бөлуге болады, олардың барлығы дамудың клиникалық көрінісінде және курстың ерекшеліктерінде әр түрлі болуы мүмкін:

• Жеңіл пішін. Ауру өршу сатысына өтеді және жылына екі реттен көп емес рецидивтерде көрінеді. Билиарлы колик жылына шамамен төрт рет болуы мүмкін.
• Орташа форма. Ауру жылына екі -төрт рет болуы мүмкін, ал клиникалық белгілері неғұрлым айқын және өткір.
• Ауыр түрі. Бұл жағдайда шиеленістер жылына төрт реттен жиі кездеседі, ал холецистит түрлі асқынулармен бірге жүруі мүмкін.

Қабыну процесі белгілі бір себептермен жүретіндіктен, аурудың әр түрін ажыратуға болады:

1. Бактериялық … Адамдардағы холецистит патогенді бактериялар органға енгендіктен дамиды.
2. Вирустық. Ағзаға вирустың әр түрлі түрлері әсер етеді, бұл қабыну мен симптомдарға әкеледі.
3. Паразиттік. Бұл әртүрлі гельминтикалық инвазияларды қамтуы керек, мысалы, аскаридоз, описторхоз немесе лиардиаз. Барлық осы паразиттер қабынуды тудыруы мүмкін.
4. Иммуногенді. Аутоиммунды аурумен ауыратын адамдарда пайда болуы мүмкін.
5. Аллергиялық. Бұл жағдайда холецистит-ұзақ уақытқа созылатын тағамдық аллергия негізінде дамитын асқыну.
6. Ферментативті … Бұл дұрыс ас қорытуға қажетті арнайы ферменттердің жеткіліксіз мөлшерінің әсерінен болады. Ферменттердің жетіспеушілігі ас қорыту мүшесіне жүктеменің ұлғаюына әкеледі.
7. Түсініксіз этиология. Бұл жағдайда дәрігерлер аурудың даму себебін дәл анықтай алмайды.

Егер ауру үнемі қайталанатын болса, бұл өт өтінде тоқырауға әкеледі, нәтижесінде тастар пайда болады.

Осы себепті сарапшылар холециститтің екі түрін ажыратады:

1. Калькуляциялық емес … Бұл жағдайда органда қабыну процесі жүрсе де, оны тек адам ағзасына ене алатын патогенді микроорганизмдер қоздырады. Бұл формада тастар пайда болмайды.
2. Есеп. Егер холецистит тиісті емделусіз ұзақ уақытқа созылса, мұндай ауру дами бастайды. Бұл жағдайда өт қасиеттері өзгереді, бұл тұздардың түзілуіне және олардың ағзаға шөгуіне әкеледі. Осылайша тастар пайда болады, олардың мөлшері бір миллиметрден бірнеше сантиметрге дейін болуы мүмкін.

Холециститтің бұл формаларының әрқайсысының белгілі бір белгілері бар, және емдеуді тағайындау үшін аурудың түрін және оның өршу себебін анықтау қажет.

Негізгі белгілері

Өт қабында қабыну процесі пайда болған кезде, науқас оның холецистит дамып келе жатқанын әрдайым түсінбеуі мүмкін. Ересектердегі холециститтің симптомдары баяу пайда болатын жағдайлар жиі кездеседі, сондықтан емдеу уақытында тағайындалмайды.

Қабыну процесінің бірінші кезеңінде аурудың белгілері іс жүзінде көрінбейді, тамақтанғаннан кейін бірден пайда болатын аздап ыңғайсыздық болуы мүмкін.

Күңгірт аурудың шабуылдары сәл кейінірек пайда болады, алдымен ол қуырылған және майлы тағамдарды жегеннен кейін, сондай -ақ газдалған сусындар мен суықтан кейін пайда болады.

Сонымен қатар, аурудың дамуымен бірге жүретін басқа айқын белгілер дамиды:

• бақыланатын жиілікте пайда болатын ауырсынудың өткір және ауыр шабуылдары;
• ауыр сезім дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін, пациенттер көбінесе арқадағы немесе дененің оң жағындағы скапула аймағындағы ауырсынуға шағымданады;
• қарттар кеуде қуысының сол жақ бөлігінде ауырсыну ұстамаларын байқайды, сонымен қатар төс сүйегінің артында ауырсыну байқалады, рефлекторлы стенокардия дамуы мүмкін;
• дене температурасы сәл көтерілуі мүмкін немесе индикаторлар бірден 38 градустан жоғары болады;
• жүрек айнуы мен құсудың дамуы мүмкін, аузында ащы дәм бар;
• пальпация кезінде дәрігер науқастың ішінің кернеуін, сондай -ақ оң жақ қабырға аймағынан ауыру сезімін байқай алады;
• ем болмаған жағдайда, бірнеше күннен кейін ауру үдей бастайды, бұл бауырдың көлемінің ұлғаюына әкеледі;
• кейбір жағдайларда науқастың қан қысымы төмендейді, тері мен шырышты қабаттардың сарғаюы пайда болады.

Егер барлық факторлар келесі факторларға әсер етсе, олар айтарлықтай нашарлауы мүмкін:

• ұзақ отыру жағдайы;
• дененің ауыр гипотермиясы;
• стресстік күйде болу.

Катаральды холециститтің негізгі белгілері

Холециститтің катаральды формасы ересектерде белгілі бір белгілерге ие және ем тағайындамас бұрын аурудың нақты түрін анықтау маңызды. Сарапшылардың пікірінше, катаральды холецистит өткір ауырсынуды тудырмайды, сонымен қатар минималды симптомдармен көрінеді.

Аурудың болуын анықтау үшін биохимиялық қан анализін алу керек, егер ESR жоғарыласа, бұл қабынуды көрсетеді. Егер адам катаральды форманы елемесе, онда біраз уақыттан кейін ол іріңдіге айналуы мүмкін.

Катаральды форманың белгілері:

• бүйірдің оң жағында ісінудің пайда болуы, өйткені өт қабының көлемі ұлғаяды;
• ауырсыну ұстамалары оң жақ аймағында локализацияланған және қысқа мерзімді сипатта болады;
• науқас әлсіздік пен ұйқышылдықты сезінеді;
• дене температурасы көтерілуі мүмкін, бірақ айтарлықтай емес.

Бұл форма оңай, сондықтан емдеуді жүргізу қиын емес. 90% жағдайда пациент дәрі -дәрмектер мен диеталармен кешенді емдеуден кейін толық қалпына келеді. Егер сіз емдеуді уақытында бастасаңыз, асқынулардың дамуын болдырмауға болады.

Іріңді холециститтің негізгі белгілері

Бұл аурудың қауіпті түрі, ол науқастың жағдайын нашарлатып қана қоймайды, сонымен қатар науқасқа дер кезінде көмек көрсетілмесе өлімге әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда биохимиялық қан анализі жүргізіледі, бұл пациенттің қандағы лейкоциттер мен ЭТЖ -нің едәуір жоғарылауын көрсетеді, бұл ауыр қабыну процесін және ас қорыту мүшесінде іріңнің пайда болуын көрсетеді.

Пальпация кезінде науқас өткір ауырсыну ұстамаларын сезінеді, бұл өт қабырғаларының қалыңдауы мен қалыңдауына байланысты.

Сонымен қатар, науқас келесі белгілерді байқай алады:

• дене температурасы 39 градусқа дейін көтеріледі, ал қызуды жою қиын;
• ауырсыну синдромының ауырлығы артады, және оның ұзақтығы уақыт өте келе ұзарады;
• оң жаққа тигізу ауырсынудың өткір шабуылына әкеледі, науқас бүйірінде немесе асқазанда жата алмайды.

Егер науқас бұл форманы емдеуге уақытында кірісе алмаса, ол тез созылмалы түрге ауысады, бұл жағдайда орган ешқашан толық емдей алмайды.

Осы себепті, ересектердегі холециститтің алғашқы белгілерінде емделу үшін дәрігермен кеңесу керек.

Дәрі -дәрмекпен емдеу

Симптомдар анықталған кезде және дәрігер науқасқа холециститпен нақты диагноз қойған кезде, науқасқа белгілі бір препараттарды қолдану мен диетаны ұстануды қамтитын ем тағайындалады.

Біз ауруды дәрі -дәрмектермен емдеу туралы толығырақ сөйлесетін боламыз:

1. Антибиотиктер Цефтриаксон әдетте тағайындалады, бірақ дәрігер өз қалауы бойынша басқа бактерияға қарсы агент таңдай алады.
2. Холеретикалық. Сіз табиғи ингредиенттерге негізделген немесе химиялық қосылыстары бар препараттарды сатып ала аласыз. Аллохол мен Холензим өздерін жақсы дәлелдеді.
3. Спазмолитиктер … Ауырсынуды жоюға спазмға дайындық жақсы көмектеседі, бұл үшін сіз Папаверинді қолдана аласыз, бұл құрал күніне екі рет қолданылады.
4. Өт қабының жұмысын қалпына келтіретін дәрілер. Ең танымал Диспаталинге жатқызылуы керек, дәрі күніне үш рет тамақтанар алдында қабылданады.
5. Ауырсынуды басатын құралдар … Аналгин бұл жағдайда қажетті әсер етпеуі мүмкін, сондықтан дәрігерлер Кеторол немесе Низені қолдануға кеңес береді.

Ересектердегі холециститті емдеуге дәрігер барлық белгілерді анықтап, диагноз қойғаннан кейін ғана кірісуге болады. Өзін-өзі емдеуге болмайды.

Мүмкін болатын асқынулар

Егер ересек адамда холециститтің белгілері анықталса және емдеу уақытында тағайындалмаса, бұл жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Қабыну процесі өт жолдарына өтеді, бұл температураның 40 градусқа дейін көтерілуіне әкеледі, нәтижесінде холангит дамиды.

Реактивті гепатит бірдей қауіпті асқыну болып саналады, бұл жағдайда қабыну бауырға өтеді.

Орган көлемі ұлғаяды, бауыр қызметі бұзылған. Перихолецистит бүкіл іште локализацияланған өткір ауырсынумен көрінеді, өйткені қабыну қуықтың барлық қабырғаларына әсер етеді.