Жүрек брадикардиясының себептері мен белгілері

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Жүрек бұлшықеттерінің жиырылуы жүйке импульсімен қамтамасыз етіледі. Егер жүрек ырғағының өзгеруіне әкелетін бұзылулар болса, аритмия диагноз қойылады. Бұл патологияның бір түрі - жүрек брадикардиясы. Көптеген адамдарда бұл не және оны қалай емдеуге болады деген сұрақ туындайды. Ауру ересектерде ғана емес, балаларда да кездеседі.

Брадикардия дегеніміз не?

Сау адамдарда жүрек соғу жиілігі (ЖСЖ) 60-90 аралығында болады. Белгілі болғандай, брадикардия - бұл көрсеткіш 60 -тан төмен болатын жағдай. Дәрігерлер оны жеке ауру ретінде ажыратпайды. Жүрек соғу жиілігінің төмендеуін жүрек -қантамыр жүйесінің жұмысындағы бұзылулардың белгісі деп атаған дұрыс.

Жүрек соғу жиілігінің төмендеуі тіпті сау адамдарда да байқалуы мүмкін. Мысалы, спортшылар. Дәл осындай құбылыс ұйқы кезінде байқалады, гипотермия кезінде.

Пайда болу себептері

Жүректің брадикардиясы табиғи сыртқы факторлар мен ішкі ағзалардың дисфункциясынан туындауы мүмкін. Осыған байланысты шарт екі топқа бөлінеді, олардың әрқайсысының пайда болуының өзіндік себептері бар.

Физиологиялық брадикардия

Жүректің мұндай брадикардиясы мерзімді жиілік деп есептеледі. Бұл жағдай өмірге қауіп төндірмейді. Ол сыртқы факторлардың әсерінен болады:

• гипотермия, ылғалдылығы жоғары бөлмелерде болу;
• жасқа байланысты өзгерістер барлық жағдайларда норма болып саналмайды;
• рефлекс деп аталатын аймақтарды ынталандыру - көз алмасы, ұйқы артериялары;
• физикалық еңбек;
• түнде ұйықтау;
• физикалық немесе психоэмоционалды түрдегі шамадан тыс жұмыс.

Медициналық тәжірибе кейбір дәрі -дәрмектерді қабылдаған кезде жүректің брадикардиясы физиологиялық норма екенін растады. Маңызды шарт-жүрек соғу жиілігінің мұндай төмендеуі әл-ауқаттың бұзылуымен бірге жүрмеуі керек. Ауру емделуді қажет етпейді.

Патологиялық брадикардия

Бұл жағдай науқастың әл-ауқатына теріс әсер етеді. Келесі себептер дамуды тудыруы мүмкін:

• жүрек ауруы - ишемия, инфаркт, кез келген түрдегі кардиосклероз, миокардтағы қабыну процестері және басқалары;
• әл-ауқаттың нашарлауымен бірге жүретін белгілі бір дәрі-дәрмектерді (хинидин, бета-блокаторлар, жүрек гликозидтері, кальций өзекшелерінің блокаторлары және т.б.) қабылдау;
• улы заттармен улану;
• депрессия, асқазан жарасы ауруы, бас миының травматикалық зақымдануы аясында парасимпатикалық жүйке жүйесінің гипертоникасы;
• жұқпалы аурулар - іш сүзегі, вирустық гепатит, ауыр сепсис;
• гипотиреоз немесе трийодтиронин мен тироксин деңгейінің төмендеуі.

Белгілі болғандай, брадикардия жоғарыда аталған жағдайлардың бірінде туындаған, өте қауіпті жағдай. Бұл басқа органдарға миға жеткізілетін қан көлемінің төмендеуі сияқты патологиялық құбылыстарды тудыруы мүмкін.

Ересектер мен балалардағы брадикардия белгілері

Жағдай әр түрлі жастағы науқастарда байқалуы мүмкін. Әр топтың клиникалық көрінісі әр түрлі.

Балада жүрек брадикардиясы бар ма, әлде денсаулығының нашарлауы басқа жағдай екенін түсіну үшін рұқсат етілген жүрек соғу шегі мөлшерін білу қажет:

• жаңа туған нәрестелер - 120 -дан төмен инсульт;
• 1 жастан 7 жасқа дейін - 70 соққыдан аз;
• 7-18 жас - 62 инсульт немесе одан аз.

Баладағы брадикардия келесі клиникалық көрініспен бірге жүреді:

• сананың жоғалуы;
• артериялық гипертензия;
• шаршаудың жоғарылауы;
• созылмалы қан айналым жеткіліксіздігі.

Қарт адамдардағы жүрек брадикардиясы келесі белгілермен бірге жүреді:

• бас айналу;
• әлсіздік;
• жеңіл бас айналу, естен тану;
• тыныс алудың қиындауы;
• есте сақтау концентрациясының бұзылуы;
• қан қысымының кенеттен өзгеруі;
• қысқа мерзімді көру проблемалары;
• ойлаудың шатасуы;
• гипоксия.

Қарт адамдарда дамыған жүрек брадикардиясы терапевт пен кардиологтың міндетті бақылауын қажет етеді.

Қызықты! Жүрек аритмиясы - себептері, белгілері және емі

Брадикардияның түрлері

Бүгінгі күні жағдайдың нақты, біркелкі жіктелуі жоқ. Бірақ жүректің брадикардиясын қалай емдеу керектігін түсіну үшін жағдайды жіктеуге мүмкіндік беретін аспектілер кешенін білу маңызды. Біз брадикардияның түрлерін білеміз:

1. Синус. Шарттың ең көп тараған түрі. Ол жүректің зақымдануынан, витаминдер мен минералдардың белгілі бір топтарының болмауынан, атеросклероздан болады.
2. Синоатриялық. Аурудан кейін, мысалы, инфаркт, жүрек беті шраммен жабылады. Бұл жағдай қауіпті екенін түсіну маңызды. Бұл сигналдың қарыншаларға берілуін баяулатуы мүмкін.
3. Нейрогенді. Негізгі арандатушы фактор - жүйке жүйесінің мидағы ісік фонында зақымдануы, психикалық бұзылулар.
4. Жүректен тыс. Бұл невроздан және сонымен бірге бассүйекішілік қысымның жоғарылауынан туындайды.
5. Органикалық. Жүректің мұндай брадикардиясы синус түйінінің дұрыс жұмыс істемеуінен туындайды. Электрлік импульс неғұрлым төмен болса, соғу жиілігі төмендей бастайды.
6. Уытты. Ауыстырылған ауруларға байланысты дененің әлсіреуінің салдары - гепатит, химиялық заттармен улану, қанмен улану.
7. Дәрілік. Ол белгілі бір дәрі -дәрмектерді қабылдау кезінде дамиды.
8. Идиопатиялық. Бұл жүрек тіндерінің, қан тамырларының өзгеруіне байланысты егде жастағы адамдарда кездеседі.

Аурудың кейбір түрлері денсаулыққа қауіп төндірмейді, сондықтан олар дәрі -дәрмектерді қажет етпейді. Ал кейбір түрлері консервативті ғана емес, хирургиялық емдеуді де қажет етуі мүмкін.

Қалай емдеуге болады

Жағдайдың терапиясы тек клиникалық көріністері айқын болған жағдайда жүргізіледі, гемодинамикалық процесс анық бұзылады. Алғашқы кезеңдерде, науқастың жағдайы онша нашарламаған кезде, олар тек дәрілік заттармен шектеледі.

Алдын алу және күтім агенті ретінде дәстүрлі медицина ұсынған тұнбалар қолайлы.

Дәрі -дәрмекпен емдеу

Фармацевтикалық терапия бірнеше факторларға байланысты. Мысалы, балалардағы брадикардияны қалай емдеуге болады, жағдайдың жасы мен формасын анықтайды. Аритмиямен жүрмейтін жұмсақ формасы дәруменді -минералды кешендердің өтуімен және теңдестірілген тамақтануды ұйымдастыру арқылы түзетіледі. Физикалық және психикалық стрессті қайта қарау қажет болуы мүмкін.

Брадикардияның айқын түрінде ауруханаға жатқызу қажет болады. Ауруханада балалардағы ауруды қалай емдеу керектігі туралы шешім қабылданады.

Көбінесе терапия мыналарды қамтиды:

• қоректік заттарды түзету;
• созылмалы инфекциялық ауруларды жою;
• жүректің жиырылуын ынталандыратын дәрілерді қабылдау.

Өте ауыр жағдайларда метаболизмді жақсартатын, электролит алмасуын түзететін және мидың оттегі аштығын жоятын дәрілерді тағайындауға болады. Қауіпті асқынулардың даму қаупін азайту үшін тек жаңа буын препараттары қолданылады.

Егер баланың жүрек соғуы немесе жүрекке қауіп төндіретін басқа жағдайлармен бірге жиі есінен танып қалуы болса, кардиостимуляторды орнату операциясына ұсыныс беріледі.

Жүрек брадикардиясының орташа түрімен ересектерді емдеуге қатысты аритмияға қарсы препараттар тағайындалады.

Брадикардия кезінде жоғары қан қысымы болуы мүмкін. Бүгінгі таңда тағайындалған жаңа буын препараттарының бірқатар артықшылықтары бар:

• ұзақ әрекет;
• тұтас ағзаға емес, белгілі бір жүйелерге ғана әсер етеді;
• ұзақ қолданғанда да психоэмоционалды фонға теріс әсер етпейді;
• бронхоспазм тудыруы мүмкін емес;
• сол қарыншаның патологиялық ұлғайған массасын азайту;
• зәр қышқылымен және липидтермен байланысты метаболикалық процестерді ынталандыру.

Кез келген дәрі -дәрмекті тек жаңа буынға ғана емес, емдеуші дәрігер ғана тағайындауы керек. Өзін-өзі емдеу жағдайды нашарлатуы мүмкін.

Брадикардияны халықтық емдеу әдістерімен қалай емдеуге болады

Бүгінде дәрігерлер кез келген жағдайды емдеу жан -жақты болуы керек деген пікірде. Бұл жүрек брадикардиясына да қатысты. Сондықтан, көбінесе, дәстүрлі медицина ұсынатын құралдар негізгі емдеуге қосымша ретінде тағайындалады.

Брадикардияны дәстүрлі медицинамен өзін-өзі емдеуге қатаң қарсы. Барлық әрекеттер дәрігермен кеңескеннен кейін ғана жасалады.

Үйде брадикардияға алғашқы көмек

Жағдай көбінесе импульстің күрт төмендеуімен бірге жүреді, бұл науқастың есінен танып қалуына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда болашақ нәтиже көп жағдайда басқалардың іс -әрекетінің дұрыстығына байланысты. Процедура:

1. Еденге құлаған науқасты ақырын арқасына аударады. Төменгі аяқтар сәл көтерілуі керек, ыңғайлы болу үшін олардың астына ролик немесе төмен жастық қоюға болады. Бір уақытта жедел жәрдем шақырыңыз.
2. Оттегіне қол жеткізу үшін белбеуді босатып, көйлектің жоғарғы түймесін шешіңіз.
3. Егер науқас есінен танып қалса, оны есіне түсіру керек. Бетіңізді салуға немесе бетіңізге салқын су себуге болады.
4. Терең есінен танған жағдайда аммиак немесе сірке суына батырылған мақта тампонының иісін беріңіз. Сіз оны мұрынға жақындата алмайтыныңызды есте ұстаған жөн, себебі бұл бронхоспазмды тудыруы мүмкін, бұл қайғылы салдарға әкеледі.
5. Жедел жәрдем бригадасы келгенге дейін науқасқа белгіленген дәрі -дәрмектер беріледі.
6. Өмірдің болжамы, асқынулары мен салдары

Брадикардияның не екенін және оны қалай емдеу керектігін білу пайдалы, сонымен қатар бұл жағдайдың салдары қандай:

• қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына байланысты мидың дисфункциясы байқалады, бұл мінез -құлықтың өзгеруіне әкеледі;
• бас айналумен бірге жүретін тұрақты бас аурулары, зейін мен есте сақтаудың бұзылуы;
• жарақат сананың жоғалуына байланысты пайда болады;
• созылмалы аурулардың өршуі.

Брадикардияны тудырған себептерді толық тоқтату мүмкін болмаған жағдайда, мүгедектік беру мәселесін қарайтын комиссия тағайындалады.

Егер терапия дұрыс жүргізілсе, науқас шабуылды тоқтату үшін үйде брадикардияны қалай емдеу керектігін біледі, болжам қолайлы. Есте сақтау қабілеті жиі жоғалатын науқастарға кардиостимулятор орнатылады, бұл өмір сүру деңгейін жоғарылатады.

Алдын алу

Брадикардияның даму ықтималдығын азайту үшін сіз өз денсаулығыңызға байыпты қарауыңыз керек. Зиянды әдеттерден бас тарту, салмақты қадағалау және оның өсуіне жол бермеу қажет. Дұрыс тамақтану, таза ауада серуендеу, жүрек ауруларына бейімділікпен жүйелі тексеру - ағзаның қалыпты жұмыс істеуіне кепілдік береді.

Сіз үйде бар созылмалы ауруларды қалай емдеу керектігін білуіңіз керек. Бұл ережені елемеу дененің қорғанысының әлсіреуіне, жүрек бетінде тыртықтардың пайда болуына әкеледі.

Диагноз - бұл үкім емес. Өмір салтын түзету, бұл не екенін білу және үйде брадикардияны қалай емдеу керек, жүйке күйзелістерін азайту жағдайды тұрақтандыруға көмектеседі. Барлық медициналық ұсыныстарды сақтай отырып, сау бала туып, қалыпты өмірді жалғастыруға болады.