Жүрек аритмиясы - себептері, белгілері және емі

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Аритмия - бұл жүрек соғу ырғағының бұзылуы. Аурулардың бұл тобында жүрек тез немесе баяу соғады, ал кейде біркелкі емес. Көптеген аритмиялар қауіпті емес. Кейбіреулер жағымсыз, бірақ емдеуге оңай. Алайда өмірге қауіп төндіретіндер де бар. Сіз жүрек аритмиясының қалай көрінетінін, бұл не екенін және оны қалай емдеу керектігін білуіңіз керек.

Аритмия дегеніміз не?

Синус-атриальды жүйке түйіні оң атриумда орналасқан. Бұл жүрекшелердің жиырылу ырғағын орнататын жүйке талшықтарының шоғыры. Оның жалғасы - жүрекше мен қарыншаның жұмысын үйлестіретін Оның байламы. Ол жүректің сол және оң жақ жартысын, қарыншалардың алдыңғы және артқы қабырғаларын иннервациялайтын тармақтар, содан кейін жүрек бұлшықетінің жекелеген, өте кішкентай аймақтарын иннервациялайтын Пуркинье талшықтарына айналады. Осының бәрі жүректің өткізгіш жүйесін құрайды.

Аритмия - бұл жүректің емес, оның өткізгіш жүйесінің функциясының бұзылуы. Мысалы, егер проблемалардың көзі синус-атриальды түйінде болса, олар жүректің синустық аритмиясы туралы айтады. Бұл не және оны қалай емдеу керектігін ЭКГ -да көруге болатын мәселенің локализациясынан анық болады.

Табиғат өткізгіш жүйенің кішкене бөлігі жеткіліксіз жұмыс істей бастаған жағдайда қорғаныс механизмдерін қамтамасыз етті: қозу импульсі зақымдалған жүрек тінін айналып өтуі мүмкін, мысалы, инфаркттан кейін.

Бірақ мұндай қауіпсіздік маржасы әрдайым жеткіліксіз, және бұл жағдайда жүрек аритмиясы пайда болады.

Аритмияның түрлері және олардың айырмашылығы

Жүрек соғу жиілігінің бұзылуы тахикардия (жүрек соғу жиілігі минутына 80 соққыдан жоғары) немесе брадикардия (пульсі минутына 60 соққыдан төмен баяулайды) деп аталады. Брадикардия дені сау адамдарда кездеседі, мысалы, дайындалған жеңіл атлетиктерде, шаңғышыларда және төзімділік пен жылдамдықты бағалайтын басқа спортшыларда.

Тахикардия - дененің физикалық немесе эмоционалды күйзеліске табиғи реакциясы. Тез демалатын импульс жиі ауруды көрсетеді, бірақ кейде бұл қалыпты жағдай.

Жүрек ырғағының бұзылуы жүректің қай аймағында электрлік сигналдың бұзылуына және сәйкесінше ырғағына байланысты синустық, атриальды және қарыншаға бөлінеді.

Жүрек ырғағының бұзылуы тұрақты және пароксизмалды. Тұрақты аритмия кезінде бұзылулар әдетте елеусіз немесе дәрі -дәрмектермен оңай түзетіледі.

Пароксизмальды аритмиялар - Бұл инфаркт, минутына 150-200 соққыға дейін, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және есін жоғалтқанға дейін әлсіздік сезімі. Пароксизмальды аритмия кезінде медициналық көмек жиі қажет.

Аритмияның жиі кездесетін түрлері - экстрасистолалар мен жүрекше фибрилляциясы.

Экстрасистолия - Бұл, әдетте, емдеуді қажет етпейтін және симптомсыз жүректің немесе қарыншаның қосымша жиырылуы.

Атриальды фибрилляция - бұл жүрекше миокардиоциттерінің асинхронды жұмысы, соның арқасында жүрекше қалыпты жиырыла алмайды. Нәтижесінде қарыншалардың жұмысы бұзылады, қан айналымы бұзылады.

Себептер

Жүрек ырғағының бұзылуына көптеген себептер бар. Мұнда олардың кейбіреулері бар:

• жүрек аурулары: жүректің ишемиялық ауруы, миокард дистрофиясы, клапан аппаратының аурулары;
• дегидратация, электролиттік теңгерімсіздік;
• оттегінің жетіспеушілігі;
• кеуде қуысының жарақаты;
• мойны мен кеуде омыртқасының остеохондрозы;
• асқазан -ішек жолдарының ауруларына байланысты вагус нервінің шамадан тыс қозуы;
• кейінге қалдырылған миокард инфарктісі;
• гипертония;
• гипертиреоз;
• қант диабеті;
• темекі шегу;
• алкогольді теріс пайдалану;
• кофені теріс пайдалану;
• стресс;
• белгілі бір дәрі -дәрмектерді, соның ішінде шөптерге негізделгенді қолдану;
• аллергиялық реакциялар;
• диагностикалық процедуралар.

Симптомдар

Көбінесе аритмия симптомсыз болып табылады және жоспарлы тексеру кезінде анықталады. Осылайша, науқастың өміріне қауіпті ауыр аритмиялар анықталады, сондықтан адамның жүрегі мазаламаса да ЭКГ -дағы бағыттарды елемеу керек.

Жақсы дәрігер әрқашан науқасты кардиограммаға жіберуге себеп табады, бұл, мысалы, жоғары температуралы жедел респираторлық инфекциядан кейін көрсетіледі.

Егер адам аритмияны сезінсе, ересек адамда оның белгілері келесідей:

• жүрек соғу жиілігінің бұзылу сезімі;
• тым жылдам немесе баяу жүрек соғысы;
• кеуде ауыруы;
• ентігу;
• қорқыныш;
• әлсіздік, бас айналу, естен тану.

Симптомдардың ауырлығы әдетте белгілі бір адамда аритмияның қаншалықты қауіпті екеніне байланысты емес.

Аритмияға қандай препараттар тағайындалады?

Сонымен, сізге жүрек аритмиясы диагнозы қойылды. Бұл не және оны үйде қалай емдеуге болады? Ал аритмияны жалпы үйде емдеуге бола ма? Дәрігерге бару және толық тексеру үйдегі емдеуді алмастырмайтынын түсіну маңызды.

Соңғы жылдары аритмияны емдеуге көзқарас айтарлықтай өзгерді. Олардың кейбіреулері емделуді қажет етеді, ал кейбіреулері керісінше. Бұл, ең алдымен, экстрасистолаларға қатысты. Олар келесі жағдайларда емделеді:

• егер экстрасистолалар сағатына 10 реттен жиі пайда болса және гемодинамикалық бұзылуларды тудырса;
• егер пациент жүрек жұмысында үзілістерді сезінсе;
• егер миокардтың функционалдық жағдайының нашарлауы туралы EchoCG деректері болса.

Экстрасистолалар - бұл не? Бұл жүрекшелердің, қарыншалардың немесе жүректің барлық бөліктерінің қосымша жиырылуы. Олар жүрекшелердің фибрилляциясы мен кенеттен жүрек өлімінің даму қаупімен байланысты.

Ұзақ уақыт бойы экстрасистолаларды дәрі -дәрмектермен басу жүрек ауруынан болатын өлім қаупін төмендетеді деп есептелді, бірақ жақында бұл әсер керісінше екені анықталды: экстрасистолиямен антиаритмиялық препараттарды қолданғанда өлім -жітім одан да көп. Экстрасистолаларды олар басады, дегенмен оларсыз 2 есе жоғары.

Сондықтан, егер науқаста симптомдар болмаса, экстрасистолалар мүлде емделмейді, бірақ олардың жағдайы бақыланады, жылына екі рет эхокардиография жасалады.

Аритмия қалай емделеді? Экстрасистолалар кезінде өмір салтын өзгерту жақсы көмектеседі: кофеден, күшті шайдан, темекі мен алкогольден бас тарту, салмақ жоғалту, жаттығулар. Егер бұл көмектеспесе ғана, β-блокаторлар тағайындалады немесе егер жүрек бұлшықеті өзгермесе, аритмияға қарсы I класс.

Кейбір жағдайларда, мысалы, қарыншалық экстрасистолалардың, қарыншалық тахикардияның және қарыншалық фибрилляцияның жалпы санының төрт есе өсуі, антиаритмиялық препараттардың аритмогендік қасиеттері бар екенін есте ұстаған жөн.

Экстрасистолдардың көмегімен тыныштандыратын және босаңсытатын әсері бар психотропты препараттар жақсы көмектеседі. Егер экстрасистолдарды түзету қажет болса, олардан бастаудың мағынасы бар.

Аритмияны емдеуге арналған хирургиялық әдіс бар: патологиялық қозу пайда болатын миокард аймағының катетерлік абляциясы. Алайда, бұл әдіс әрдайым көрсетіле бермейді.

Аритмияға арналған таблеткаларды тағайындау кезінде дәрігер әрқашан ықтимал зиянның күтілетін пайдаға қатынасын бағалауы керек: бұл препараттардың кейбір жанама әсерлері экстрасистолаларға қарағанда әлдеқайда қауіпті.

Атриальды фибрилляция жағдайында, керісінше, антиаритмиялық препараттар тағайындалады. Олар жеке таңдалуы керек және қай препарат қай науқасқа сәйкес келетінін болжау мүмкін емес. Дәрі-дәрмектер ұстаманың 60-80% -на көмектеседі, кейде ішілік енгізуді қажет етеді. Егер олар жұмыс істемесе, ұстаманы жеңілдетудің аппараттық әдістері бар, бірақ олар ауруханаларда қатаң қолданылады.

Мысалы, электрлік кардиоверсия - бұл науқасты қысқа анестезияға жатқызатын әдіс, ал белгілі бір сәтте жүрекше миокардиоциттерінің сәйкес келмейтін жиырылуы электр разрядының көмегімен жойылады. Нәтижесінде қалыпты жүрек ырғағы қалпына келеді.

Қазіргі уақытта имплантацияланатын кардиовертерлер белсенді түрде әзірленуде және енгізілуде - адамның жүрекшелік фибрилляциясының шабуылын анықтайтын және оны тоқтататын құрылғылар.

Аритмияға арналған халық рецептері

Аритмияны халықтық әдістермен қалай емдеуге болатыны жақсы белгілі. Бұл жерде ең бастысы - зиян келтірмеу: «кейбір жағдайларда антиаритмиялық препараттар аритмияға әкеледі» ережесі осында жұмыс істейді.

Бір ас қасық кептірілген итмұрын ұсақталады, 2 стакан қайнаған суға құйылады және су ваннасында 10 минут қызады, сүзіледі, бал қосылады. Тамақтанудан 2 күн бұрын жарты стакан ішіңіз.

Кептірілген өрік, мейіз және жаңғақты шамамен тең пропорцияда алыңыз және ұсақтаңыз. 200 г қоспаға 5 ас қасық бал мен кішкене лимон шырынын қосып, тегіс болғанша араластырыңыз. Бір ай бойы таңғы астан кейін 2 ас қасық алыңыз.

Бір ас қасық лимон бальзамы 500 мл қайнаған суға қайнатылады, 20 минут бойы тұндырылады, жарты стаканға 3 рет / күн ішеді.

Долана, валериан, аналық өсімдік медицинада алкогольді талап етпейді. Олар қайнатылады, көбінесе жаңа инфузия жасайды. Долана жемістерін де, жапырағын да қолдануға болады.

Суға инфузия жүрекке зиянды этил спиртінен бас тартуға мүмкіндік береді. Аналық шөпті, долана жемісін және валерианның тамырын тең пропорцияда араластырыңыз, термосқа салып, қайнаған суға 1:10 қатынасында құйыңыз (қоспаның әр 10 граммына 100 мл су). Бұл көп жинауды қажет етеді: олар шайды алмастырады. Қолданар алдында сусынға бал қосуға болады - әрине, егер қант диабеті болмаса. Балдың минералды құрамы жүрекке пайдалы әсер етеді.

Валериан тамыры, жалбыз және түймедақ шөптерінің жинағы да дайындалады. Бұл жүрекке әсер ететіні немесе жүйке жүйесін емдейтіні белгісіз, бірақ шабуылдар күнделікті болса да, бұл жинақ жақсы көмектеседі.

Неліктен аритмия қауіпті - болжам, салдары

Аритмияның екі қауіпті нәтижесі - инсульт, өкпе эмболиясы және іркілісті жүрек жеткіліксіздігі.

Атриальды фибрилляция нәтижесінде инсульт келесідей дамиды. Атриальды фибрилляция әдетте қанды қарыншаларға бере алмайды, ол тоқырап қалады, ал тромбтар пайда болады, олар тромбқа айналады. Тромб немесе оның бір бөлігі қанайналым жүйесіне еніп, ми мен өкпені қоса, кез келген ағзадағы ыдысты бұғаттай алады, бұл ишемиялық инсультке әкеледі - қанмен қамтамасыз ету бұзылған тіндердің өлімі.

Жүрек ырғағы бұзылған жүрек жеткіліксіздігі жүрек тиімсіз жиырылуына байланысты дамиды.

Алдын алу

Аритмияның алдын алу, ең алдымен, гипертензияны, гипертиреозды және қант диабетін бақылауда, жаман әдеттерден бас тарту, кофе мен алкогольді қалыпты мөлшерде қолдану, дозаланған физикалық жүктемеде.

Доктор Бубновский ұсынған жаттығулар жақсы көмектеседі. Олар қан айналысына қатысатын бұлшықеттерді күшейтеді, осылайша жүректі босатады.

Калий мен магний қоспалары аритмияның даму ықтималдығын төмендетеді. Бірақ жүрек -қан тамырлары ауруларының алдын алудың ең маңыздысы - стресстен аулақ болу. Егер сіздің өміріңіз жағымсыз оқиғаларға толы болса, жұмсақ шөп седативтері көмектесе алады.