Егер ересек адамда эозинофилдер жоғарыласа не істеу керек

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-01-18 00:20

Эозинофилдердің нормасы лейкоциттердің жалпы формуласында 1-5% аралығында болады, бұл ерлер мен әйелдер үшін бірдей. Сандық санауға рұқсат етіледі, содан кейін нормалар 1 миллилитр қанға 120-350 бірлік эозинофилдер арасында өзгереді. Лазерлік ағынды цитометрия көмегімен эозинофилдердің деңгейін анықтаңыз.

Эозинофилдердің құрамын тексеру үшін қан алу ережелері

Бүйрек үсті безінің жағдайы, етеккір циклі олардың қандағы құрамына тікелей әсер етеді. Осы факторларға байланысты ересек адамда эозинофилдердің жоғарылауы мүмкін. Ол не дейді және не істеу керек - терапевт қабылдауда айтады. Қажет болса, ол науқасты эндокринолог, гематолог консультациясына жібереді.

Сенімді нәтиже алу үшін тестке дайындалу қажет:

• зертханашылар таңертең капиллярлық қан алады, ал пациент ештеңе жеген жоқ;
• Талдаудан 2 күн бұрын тәттілерді жеу, алкогольді ішу ұсынылмайды;
• цитрус жемістерін 2 күнде жеуге болмайды;
• тәулігіне дәрі қабылдауды тоқтату;
• қалыпты эмоционалды күйде, алаңдаусыз және толқусыз қан тапсырыңыз.

Ережелер қарапайым, оларды эозинофилдердің ең дәл санын білу қажет барлық науқастар ұстануы мүмкін.

Егер ересек адамда эозинофилдер жоғарыласа, бұл нені білдіреді? Нормадан ауытқу туралы. Егер 1 мл қанда 700 -ден астам эозинофилдер болса (талдау формасында бұл 7 * 10 -дан 9 г / л дәрежесіне дейін көрсетілген), онда бұл қалыпты көрсеткіштердің өте жоғары асып кетуі болып саналады.

Эозинофилдердің көбеюінен байқалады

Дәрігерлер электронды жасушалардың жоғары мөлшерімен бұл жағдайды эозинофилия деп жіктейді. ICD-10-да ол D72.1 кодымен жасырылған, оған аллергиялық, тұқым қуалайтын ауру кіреді.

Эозинофилияның келесі дәрежелері бөлінеді:

• әлсіз, өнімділіктің 10%-ға жоғарылауымен;
• орташа, көрсеткіштердің 10-15%-ға секіруімен;
• 15%-дан асатын деңгейдегі ауыр.

Ересек адамда эозинофилдердің жылдамдығының күрт өсуі ұлпалар мен жасушалардың оттегі жетіспеушілігін сезінетінін, органдар өз функцияларын орындауды тоқтататынын көрсетеді. Егер қан анализінің нәтижесі ересек адамда электронды жасушалардың едәуір артық екенін көрсетсе, екінші талдау жүргізіледі, содан кейін диагноз жеке негізде тағайындалады:

• жалпы зәр анализі;
• нәжісті жалпы талдау;
• нәжісті гельминттердің болуына тексеру;
• Ішкі мүшелердің ультрадыбыстық зерттеуі;
• аллергияға тест

Дәрігер науқастың шағымдарына, жасырын аурулардың бар екеніне күдіктенуіне байланысты қосымша зерттеулердің нақты мазмұнын анықтайды. Е-жасушалардың ABS белгілері оларды ерекше түрде санау мүмкіндігін көрсетеді: барлық лейкоциттердің саны эозинофилдердің пайызына көбейтіледі.

Ересек адамда ABS эозинофилдерінің көбеюі әр түрлі этиологиялы аллергияның болуын көрсетеді:

1. Дәрілік. Ол пациентпен әңгімеде болуы керек, ол жақында қандай препараттарды қабылдай бастады, осыған байланысты шағымдары бар ма.
2. Реактивті аллергия, оны шөп безгегі, есекжем, Квинке ісінуі тудыруы мүмкін.
3. Аллергиялық ринит.
4. Экзема, атопиялық дерматит, пемфигус түріндегі тері аллергиясы.
5. Организмнің амеба, хламидиоз, токсоплазма сияқты паразиттермен инфекциясы.
6. Дененің гельминтикалық зақымдануы.
7. Қызыл жегі, артрит, түйіндік периартерит жүйелік ауруларындағы аллергия.
8. Мерез, туберкулез сияқты инфекциялық аурулардың аллергиялық асқынуы.
9. Астма, плеврит, альвеолит, гистоцитоз кезінде өкпенің аллергиялық зақымдалуы.

Қанның онкологиялық ауруларымен, гастритпен, колитпен көрінетін ас қорыту жүйесінің зақымдалуымен электронды жасушалардың концентрациясы жоғарылайды. Ішкі мүшелердің тіндерінде қатерлі ісіктердің дамуы да эозинофилдердің жоғары мөлшеріне әкеледі.

Күдікті растаған кезде терапевт науқасты аллергологпен кеңесуге жібереді, ол өз қалауы бойынша қосымша тексеруді тағайындай алады:

• аллергиялық ринитті растау үшін жұлдыру мен мұрыннан тампондар алынады;
• демікпені растау үшін арандатушы тесттер, спирометрия жүргізіледі;
• кез келген жағдайда қан сарысуындағы аллергендер анықталады.

Егер өкпе зақымдалса, рентгенмен расталса, науқасқа пульмонологпен кеңесу тағайындалады. Егер гельминтикалық инвазия анықталса, инфекционист, паразитологтың кеңесі қажет болады. Тек толық тексеруден кейін, оның нәтижелері бойынша дәрігерлер ұжымдық түрде анықталған ауруға ем тағайындайды.

Ересек адамда жоғары эозинофилдерді емдеу негізгі аурудан емделу бағытын таңдау туралы айтады, өйткені электронды жасушалардың өзін медициналық жолмен түзету мүмкін емес. Олардың санын анықталған патологияны емдеу арқылы ғана азайтуға болады.

Емдеу кезінде дәрі -дәрмектердің дұрыс таңдалуын, терапияның қалыпты курсын тексеру үшін бақылау сынақтары жүргізіледі. Дәрігерлер барлық алынған мәліметтерді кестеде көрсетілген нормалармен тексереді.

Ересектердегі эозинофилдер нормасының кестесі

Адам жасы	Эозинофилдердің жылдамдығы	Лейкоциттердің жалпы санының пайызы	Абсолюттік көрсеткіш
	Лейкоцит формуласында	5% дейін	0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / л
	Риноцитограммада	7% дейін	Есептелмеген
15 пен 20 жас аралығы		1% - 5%	0-0, 45 - x10⁹ / литр
21 жылдан кейін		1% - 5%	0-0, 47 - x10⁹ / литр

Ересектердегі жалпы лейкограммадағы эозинофилдердің құрамының кестесі

Жасушалар тобы	Бөлісу,%	Абсолюттік көрсеткіш, 10⁹ / л
Род нейтрофилдері	1‒6	0, 04‒0, 3
Бөлінген	48‒75	2, 0‒5, 5
Эозинофилдер	0, 5‒5	0, 02‒0, 3
Базофилдер	0‒1	0, 0‒0, 065
Лимфоциттер	19‒37	1, 2‒3, 0
Моноциттер	3‒11	0, 09‒0, 6

Ересектердегі эозинофилдердің саны тәулік ішінде кортикостероидтардың, бүйрек үсті бездері синтездейтін гормондардың деңгейінің сәйкес келмеуіне байланысты өзгеріп отырады. Эозинофильді лейкоциттердің ең жоғары индексі түнде, таңертеңгі уақытта анықталады, күндізгі уақытта қандағы электронды жасушалардың мөлшері төмендейді.

Ересектерде қалыпты көрсеткіш - 500 эозе / мкл. Деректердің 5000 эозе / мкл дейін ұлғаюы, егер ол 2-3 ай бойы тұрақты болса, гипереозинофильді синдромның дамуын көрсетеді. Ересек адамда эозинофилдермен бір мезгілде базофилдер көтеріледі, бұл нені білдіреді? Тек өткір аллергиялық реакцияның дамуы туралы.

Эозинофилдердің көбеюіне әкелетін патологияларды емдеу

Эозинофилдердің концентрациясының жоғарылауына тұқым қуалайтын бейімділік бар. Бұл барлық отбасы мүшелерін тексеру арқылы анықталады. Отбасылық эозинофилия кезінде индикаторлар отбасының бірнеше мүшелерінде бір мезгілде жоғарылайды, бірақ бұл жағдай олардың денсаулығына зиян келтірмейтінін атап өткен жөн. Олар үшін эозинофилдердің мөлшері 8-9% аралығында қалыпты.

Қауіпті өндірістегі ересектердегі электронды жасушалардың концентрациясы нормалары, егер олар құрамында күкірт бар заттармен немесе резеңке өнеркәсібінде жұмыс жасаса, жоғарылайды. Есірткіге тәуелділерде электронды жасушалардың мөлшері жоғары.

Бірақ эозинофилдердің көбеюіне әкелетін аурулардың негізгі% -ы денсаулыққа қауіп төндіреді:

1. Аутоиммунды этиологияның аурулары. Олар келесі белгілермен сипатталады: анемияның пайда болуы, бауырдың, көкбауырдың көлемінің ұлғаюы, тез арықтау, дене қызуының жоғарылауы, тамырлардың қабынуы, жүрек қызметінің бұзылуы, буындардың ауруы, жалпы әлсіздік.
2. Паразиттік инвазия: лимфа түйіндері ұлғаяды және ауырады, бауыр ұлғаяды, бұлшықеттер мен буындарда ауырсыну пайда болады, астматикалық тәрізді жөтел, кеуде аймағында ауырады, тыныс алу ауырлайды, пульс төмен қан қысымы аясында тездейді тері бөртпесі пайда болады.
3. Тері аурулары, соның ішінде аллергиялық: бөртпе, ойық жара.
4. Асқазан -ішек жолдарының аурулары, іш қату, жүрек айну, құсу, іштің барлық бөліктерінде.
5. Жұқпалы этиологияның қан аурулары, жөтелмен, ентігумен көрінеді.
6. Гельминтикалық инвазия.

Эозинофилдердің көбеюіне себеп болған ауруды анықтаған кезде дәрігер мақсатты ем тағайындайды. Оның міндеті - ішкі ағзалардағы қабынуды емдеу, адамды паразиттерден тазарту. Гельминтикалық инвазияның болуы ересек адамда бір мезгілде эозинофилдер мен моноциттердің көбеюінен көрінеді, бұл дәрігерге паразитарлық ем қажет екенін айтады.