Әйелдерде анкилозды спондилит емдеу

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Анкилозды спондилит белгілері әр түрлі болуы мүмкін. Әйелдерде белгілер көбінесе бұл ауруға тән емес, бұл дұрыс диагнозды тез қоюды қиындатады. Омыртқаның буындары ғана емес, сонымен қатар ішкі органдар, мысалы, көз, жүрек, өкпе зақымдалады. Сонымен, бұл анкилозды спондилит дегеніміз не? Әйелдерде симптомдар мен сипаттамалар анағұрлым нәзік, бірақ емдеу ерлерге ұқсас.

Әйелдердегі симптомдар

Ауруды басқаша атайды - анкилозды спондилит. Бірінші симптомдардың бірі - бөксеге тарайтын арқадағы ауырсыну - әдетте бұлыңғыр және жүйелі түрде нашарлайды.

40 жастан кейін пайда болады, тыныштықта кетпейді, таңертең нашарлайды және жиі ұйқысыздық пен оянуды тудырады. Ол науқас қозғалып, спортпен айналыса бастағанда кетеді. Әйелдерде аурудың алғашқы белгісі - жиі мойын омыртқасының ауыруы.

Барлық науқастарда жүйелік симптомдар бар:

• температураның жоғарылауы;
• созылмалы шаршау мен әлсіздік;
• аппетит жоғалуы.

Анкилозды спондилит жиі әйелдерде кездеседі және тән белгілерге ие. Емдеу патологияның ағымына байланысты. Кейде дәрігерлер науқастың не болып жатқанын нақты түсіне алмайды және дәл диагноз қоя алмайды. Ауру омыртқаның ғана емес, мысалы, тізе, жамбас немесе тобық буындарының ауырсынуынан басталуы мүмкін. Кейде науқастарда сүйекке тиетін сіңірлер мен байламдардың қабынуы дамиды.

Ауру дамыған сайын ауырсыну мен қаттылық омыртқаның көп бөліктеріне әсер етеді. Жатыр мойнының сегментінің қаттылығы басын артқа бұруды қиындатады. Кеуде аймағындағы өзгерістер әдетте тыныс алуды қиындатады, ал түшкіру мен жөтел кезінде ауырсыну күшейеді.

Аурудың асқынған түрімен ауыратын әйелдерде анкилозды спондилит қауіпті белгілермен бірге жүреді. Омыртқа серпімділігін толық жоғалтады және арнайы емдеуді қажет етеді.

Мұның не екенін түсіну үшін науқастың сыртқы түріне қарау жеткілікті: науқастың тән қисаюы бар, бұл оның алға қарап, қозғалуын қиындатады. Жамбас пен тізе буындарының деформациясы мен контрактурасы жиі кездеседі.

Қабыну мен қаттылық төменгі жақтың буындары мен қол мен аяқтың ұсақ буындарына да әсер етуі мүмкін. Аурудың бұл түрі науқастардың шамамен 30% -ына әсер етеді, оның ішінде әйелдер. Айта кету керек, мұндай адамдардағы омыртқа өте сезімтал, сондықтан созылу мен сынуға көбірек бейім.

Буындар ғана емес

Патология дамыған сайын ішкі ағзалардың аурулары пайда болады. Әрбір үшінші науқаста, соның ішінде әйелдерде, увеит дамиды, қатты ауырсынумен, көздің қызаруымен, фотосезімталдықпен және жақсы көру проблемаларымен жүреді. Бұл шұғыл емдеуді қажет ететін ауыр ауру, себебі ол соқырлыққа әкелуі мүмкін. Көздің қабынуы аурудың басқа белгілерін жиі басып озады.

Анкилозды спондилит әйелдердің ас қорыту жолына да әсер етеді. Көптеген науқастарда ішектің шырышты қабығының ойық жарасы пайда болады, оны анықтау қиын, себебі оның белгілері жоқ. Мұның бәрі ауруды тануды қиындатады, оның не екенін және онымен қалай күресу керектігін дәл анықтайды.

Ревматологтар бұл емделу кезінде ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттарды жиі қолданудан болуы мүмкін деп есептейді. Ауру сонымен қатар жүрекке қауіп төндіреді, кейде атеросклероздың дамуына және оның асқынуына, мысалы, жүректің ишемиялық ауруына әкеледі. Қолқа клапанының регургитациясы, импульсті электр өткізгіштігінің бұзылуы немесе перикардит пен аортит пайда болуы мүмкін.

Стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (ҚҚСП) қабылдау нәтижесінде, сондай-ақ аурудың өзіне байланысты бүйректің зақымдалуы мүмкін. Темекі шегетін науқастарда тыныс алуды қиындататын өкпе фиброзы жиі дамиды.

Емдеу әдістері

Анкилозды спондилитке тап болған әйелдерде бұл не және онымен қалай күресу керектігі туралы ойлар пайда болады. Симптомдар аздап өзгеруі мүмкін. Емдеу аурудың ауырлығына, оның формасына және қатар жүретін ауруларға байланысты.

Оңалту, мүгедектікті төмендететін тұрақты жаттығулар терапияның өте маңызды бөлігі болып табылады. Дәрі -дәрмек те маңызды, бірақ күрделі жағдайларда хирургиялық араласу қажет.

Фармакологиялық емес емдеуге ауруды азайтатын және дене қалпын сақтайтын үйде жаттығулар жасау кіреді. Кеуде қуысының жаттығулары (терең тыныс алу) және созылу - маңызды жаттығулар. Тиісті жаттығуды физиотерапевт әр пациентке жеке бейімдеу керек. Физикалық терапия денсаулықты жақсартады.

Пациенттерге суға түсу, термотерапия, ультрадыбыс, массаж, бальнеотерапия және электротерапия ұсынылады - бұл емдер ауырсынуды жеңілдетуге және бұлшықеттерді босаңсытуға көмектеседі. Жаттығулар сияқты процедуралар жеке таңдалады.

Дәрі -дәрмекпен емдеу

Омыртқаның ауырсынуын және қаттылығын төмендететін, стероид емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) жиі қолданылады, омыртқаның жұмысын жақсартады. Емдеудің толық әсері үшін дәрі -дәрмектер 6 апта бойы тұрақты аралықта және жеткілікті жоғары дозада тағайындалады.

Өкінішке орай, бұл агенттер асқазан -ішектен қан кету қаупін жоғарылату сияқты көптеген жанама әсерлерге ие. Олар асқазан шырышты қабығын қорғайтын дәрілермен бірге қабылдануы керек.

Анкилозды спондилит қандай белгілермен бірге жүретінін және бұл не екенін біле отырып, емдеуді таңдауды бастау керек. Әйелдер арасында есірткіні таңдауда айтарлықтай айырмашылықтар жоқ. Сонымен қатар, табиғи құралдар, соның ішінде гомеопатия, ауырсынуды және қаттылықты жеңілдетеді, осылайша науқастың өмір сапасын жақсартады.

Алайда, бұл препараттар ауруды тоқтататынын және емдейтінін көрсететін зерттеулер тым аз. Оларды қолдануға көрсеткіш - бұл ҚҚСП емдеуге қарамастан аурудың жоғары белсенділігі. Бұл дәрі -дәрмектер, басқа дәрілер сияқты, жанама әсерлерге ие.

Адъювантты терапия - бұл остеопороздың алдын алу және емдеу, дәрігердің ұсынымдарына сәйкес - анальгетиктерді қабылдау. Кейде пациенттерге қабыну дамыған жерге жергілікті стероидтер беріледі. Стероидтер қабынуды емдеу үшін де қолданылады.

Хирургиялық емдеуге ауру мен деформацияланған буынның орнына жамбас немесе тізе эндопротезінің имплантациясы кіреді. Операциялар буындардың жұмысын жақсартады және ауырсынуды басады. Омыртқа хирургиясы омыртқаның тұрақсыздығынан немесе сынуынан туындаған неврологиялық симптомдар (қатты шаншу, ұйқышылдық, парез) дамитын адамдарға жасалады.

Кейбір науқастар омыртқа осін жақсарту үшін емделуде - көбінесе олар бел омыртқасына әсер етеді.

Болжау

Әйелдерде анкилозды спондилит барысы өте жеке. Баяу түрлері байқалады, олар жылдар бойы біртіндеп омыртқаның зақымдалуына әкеледі, басқа буындарға әсер етпейді. Сондай -ақ ауыр мүгедектікке әкелуі мүмкін өте агрессивті нұсқалар бар.

Аурудың бастапқы кезеңінде аурудың қандай формада болатынын анықтау өте қиын, және бұл өте маңызды, себебі аурудың агрессивті түрлері агрессивті емдеуді қажет етеді.

Көптеген болжамды факторлардың арасында, яғни аурудың барысы туралы айтатындардың ішінде, ең нашар болжамда келесі нұсқа бар: аурудың ерте жасы (16 жасқа дейін), ауыр қабыну, өзгерістердің жылдам дамуы, стероид емес қабынуға қарсы препараттарға нашар жауап, жамбас буынының зақымдануы және омыртқадан тыс көріністердің болуы.

Анкилозды спондилит-өте қауіпті және өмірді шектейтін ауру. Сондықтан оны тоқтатудың бірден -бір тиімді әдісі - оны мүмкіндігінше ерте диагностикалау және уақытында емдеуді бастау. Әйелдерде бұл аурудың белгілері көбінесе жасырын болғандықтан, мезгіл -мезгіл профилактикалық тексеруден өту маңызды.

Бонус

Мақаладан қандай қорытынды жасауға болады:

1. Ауру жүйелік сипатқа ие, созылмалы түрге өтеді және буындардың зақымдалуымен бірге жүреді.
2. Әйелдерде симптомдар ерлердегідей, бірақ олар бұлыңғыр болуы мүмкін, сондықтан пациенттер ұзақ уақыт бойы медициналық көмекке жүгінбейді.
3. Емдеудің негізгі әдісі-NSAID (стероид емес қабынуға қарсы препараттар).