Баладағы желшешек - симптомдар және тез емдеу

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Әрбір дерлік ата -ана шешектің негізгі белгілері мен емі қандай екенін біледі. Бірақ егер денеде бөртпе пайда болса және сонымен бірге жоғары температура сақталса, сіз дереу емделусіз дәрігермен кеңесуіңіз керек. Дегенмен, әр адам баланың шешек ауруы қалай дамитынын және оның инкубациялық кезеңі қандай екенін білуі керек.

Балалардағы желшешектің белгілері

Симптомдар тән және оларды басқа нәрсемен шатастыру қиын. Оларды толығырақ қарастырайық:

1. Баланың дене қызуы көтеріледі, термометр 39-40 ° С дейін көтеріледі.
2. Температурамен қатар теріде бөртпелер пайда болады.
3. Уақыт өте келе бөртпе өзгереді: бірнеше сағаттан кейін мазмұны жоқ кішкентай түйіндер суретте көрсетілгендей қызыл жиегі мен ойығы бар, жылтыр қабырғалары көпіршікті көпіршіктерге айналады.
4. Бөртпе алдымен шаш өсу аймағында пайда болады, содан кейін қолдар мен аяқтарға таралады.
5. Жаңа бөртпелер пайда болған кезде дене температурасының секіруі байқалады.
6. Көпіршіктер орнында пайда болғаннан кейін 2-3 күн ішінде қыртыстар пайда болады. 10-14 күннен кейін олар жоғалады.
7. Балалардағы аурудың белсенді кезеңінде бөртпенің барлық үш кезеңі байқалады. Бөртпе аймағында бала қатты қышуды сезінеді.
8. Бөртпе шамамен 5 күнге созылады, содан кейін ауру жоғалады.
9. Шешек кезінде балада атипті бөртпелер болуы мүмкін (суреттегідей).

Кейде шырышты қабаттарда бөртпе пайда болады.

Кейде балалардағы шешек асимптоматикалық болып табылады, ал кейде ол атипті, төмен, 37, 5 ° дейін, температурамен және іс жүзінде бөртпе болмайды. Бұл жағдайда иммунитет қарапайым аурудан кейінгідей қалыптасады: өмір бойы дерлік. Бірақ пациенттермен байланыста болған кезде ауырып қалу қаупі бар -жоғын білу үшін сіз шешек қоздырғышына антиденелерге қан анализін ғана ала аласыз.

Нәрестелердегі шешек ауруы

Бір жасқа дейінгі балаларда шешек өте сирек кездеседі, әсіресе емшек емізетіндер. Нәрестелер ананың иммунитетімен қорғалған. Бірақ егер нәресте жасанды адам болса немесе шешесінде шешек жоқ болса, онда ол оған антидене бере алмайды, өйткені оларда жоқ?

Анасы босанар алдында ауырып қалса, жағдай одан да ауыр. Бүкіл дерлік жүктілік кезінде вирус ұрыққа үлкен қауіп төндірмейді, бірақ босану уақыты келгенде, жатырішілік инфекция пайда болуы мүмкін. Желшешек салмағы 1 келіге дейінгі балаларда өте қауіпті.

Мұндай балалардың барлығы шешек ауруынан өте ауыр зардап шегеді және 3-4 жастағы сәбилерден екі есе дерлік ұзарады. Жоғары температура нәрестелердің конвульсиясын тудырады, іріңді асқынулар, оның ішінде пневмония жиі кездеседі. Шешек ауруының алдын алу үшін нәрестелерге желге қарсы глобулин беріледі - іс жүзінде оларға анасы емшек сүтінен өтетін антиденелер енгізіледі.

Бұл вакцина емес, баланың қорғанысы уақытша ғана болады, бірақ вакцина енгізуге болатын немесе ауруға шалдығу қауіпсіз болатын жасқа дейін қауіпсіз өсу үшін жеткілікті. Бұл препарат нәрестелердегі шешек ауруын кешенді емдеуге де кіреді.

Егер бір жасқа дейінгі бала шешек ауруына шалдықса, ауруханаға жатқызу қажет: нәрестелердегі асқынулар өте тез дамиды. Егде жастағы балалар, егер олар өздерін жақсы сезінсе, жергілікті педиатрдың бақылауымен үйде емделеді.

Балалардағы желшешектің инкубациялық кезеңі

Жұқпалы аурудан шешектің алғашқы белгілерінің басталуына дейінгі уақыт (инкубациялық кезең) 10 күннен 3 аптаға дейін созылуы мүмкін. Сонымен қатар, науқас басқаларға алғашқы белгілерден 2 күн бұрын жұқтыруы мүмкін, ал бөртпе тоқтағаннан кейін 5 күннен кейін басқаларға қауіпті болуды тоқтатады.

Емдеу

Кәдімгі курста желшешектің симптоматикалық емі қолданылады: олар температураны 39 ° C -тан жоғары көтереді, бұл аурудың алғашқы күндерінде мүмкін, қышуды жеңілдетеді, бөртпені емдейді.

Негізгі сұрақ: қалай емделу керек? Доктор Комаровский шешектің белгілері мен емі туралы айта отырып, ескертеді: шешекпен аспиринге жол берілмейді, дәл осы аурумен бауырға өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Кейбір педиатрлар Ибупрофенді де ұсынбайды (Нурофен және т.б.). Сондықтан, шешекпен, дәстүрлі парацетамол мен оған негізделген препараттарды қабылдаумен шектелген дұрыс.

Балада шешекпен қышуды қалай жеңілдетуге болады? Ең алдымен антигистаминді (аллергияға қарсы) препараттар. Ең кішкентайы үшін (1 айдан бастап) Диметинденді («Фенистил»), 6 айдан бастап қолдануға болады. Цетиризин 2 жастан бастап бекітілген препараттар тізіміне қосылады - Лоратадин, хлоропирамин («Супрастин») және басқа да аллергияға қарсы препараттар.

Шешек ауруы бар баланың мүмкіндігінше аз терлеуі маңызды, өйткені тер тұзды, ол қосымша теріні тітіркендіреді және қышуды күшейтеді.

Педиатр Евгений Комаровский егер бөлме тым ыстық болса, шомылудың зияннан гөрі пайдасы көп болады деп есептейді. Өйткені, терінің іріңді қабынуының алдын алудың негізі - пиодерма - сызаттардың болмауы. Сондықтан шешек ауруын емдеуде гигиенаға көп көңіл бөлінеді.

Егер бала терлеп, қышып жатса, оны шомылу керек (ваннаны қабылдамаңыз, бірақ жай ғана жуыңыз, жұмсақ және шүберексіз), ал ваннадан кейін сүлгімен сүртпей сүртіңіз.

Күн сайын төсек -орындарды ауыстырыңыз. Қажет болса, баланың тырнақтарын кесіп, қолғап киюді ұмытпаңыз.

Балаңызды алаңдатыңыз, қышу - бұл ауыр жағдай, тіпті ересектер де оған оңай қарсы тұра алмайды. Кез келген нәрсе жасайды - мультфильмдер, дауыстап оқу - балаға ұнайтыны. Егер қышу шынымен төзбейтін болса, көпіршіктердің тұтастығын бұзбай, қышымалы аймақта саусақтарыңызбен ақырын сипаңыз.

Шешек емі арнайы диетаны білдірмейді, бірақ егер ауыздың шырышты қабығында бөртпе пайда болса, сіз пюре сорпаларына, картоп пюресі мен сорпаларға ауысуға тура келеді. Ауыз қуысын одан әрі зақымдамау үшін барлық тамақ пен сусын бөлме температурасында болуы керек. Бұл ұзақ емес: 4-5 күннен кейін қалыпты тағамға оралуға болады.

Көпіршікті кез келген антисептикпен емдеуге болады. Дәстүрлі түрде бұл үшін тамаша жасыл ерітінді қолданылады, немесе қарапайым айтқанда, «жарқын жасыл». Бірақ бұл эстетикалық жағымды емес, ол зығырды бояйды, ең бастысы, алкогольді ерітінділер балаға қажетсіз ауырсынуды тудырады.

Сондықтан шешек ауруын емдеуде басқа агенттерді қолданған дұрыс, олардың спектрі өте кең - қымбат Поксклин гидрогелінен пенни хлоргексидиніне дейін. Екеуі де теріні дезинфекциялауда және көпіршікті құрғатуда жақсы.

Егер нәрестеде созылмалы аурулар болса, әсіресе аллергиялық сипатта болса, шешек ауруын емдеу кезінде олар нашарлауы мүмкін. Сондықтан туыстары нәрестенің жағдайына өте мұқият болу керек және емдеуші дәрігердің барлық нұсқауларын мұқият орындау керек. Егер ауыр созылмалы ауруы бар бала жұқтырса, педиатрмен ауруханаға жатқызудың орындылығын талқылаған жөн.

Шешекпен не істеуге мүлдем тыйым салынған? Доктор Комаровскийдің айтуынша, бірінші кезекте баланы қызып кетпеу керек. Оның температурасы бар, бірақ баланың денесі әлі де өзін қалай салқындатуды білмейді. Оны мол сусынмен қамтамасыз ету қажет. Егер сізге душ қабылдау қажет болса, нәресте терлейді деп қорықпаңыз.

Дәрігер келгенге дейін бөртпені ешқашан ештеңемен жаппаңыз. Әсіресе бояғыш антисептиктермен. Егер көпіршіктер бірнеше сағат бойы өңделмесе, жаман ештеңе болмайды, бірақ шешек немесе басқа аурудың белгілерін жауынгерлік бояумен жасыруға болады.

Шошқаның алдын алу

Шешекке қарсы әдеттегі гигиеналық шаралар өзіңізді қорғауға көмектеспейді: қолды жуып, мұрынға оксолинді жақпа жағыңыз, ол ауадан 20 м диаметрі ауадан пациенттен немесе баладан оңай таралады. инкубациялық кезеңнің соңы.

Бірақ өткен ғасырдың 70 -ші жылдарында Жапонияда шешекке қарсы алғашқы вакцина жасалды және әр түрлі елдердің клиникалық тәжірибесіне берік енді. Оны қолданудың жарты ғасырға жуық уақытында елеулі асқынулар байқалмады, бірақ вакцинацияланған адамдар арасында аурудың саны аз, ал бақытсыз адамдар өте жеңіл түрінде ауырады.

Жапонияда, АҚШ -та және Германияда шешекке қарсы вакцинация Ұлттық егу кестесіне енгізілген. Алғашқы екі елде мұндай екпесі жоқ бала тіпті бала күтіміне жатқызылмайды. Ұлыбританияда шешекпен емдеуге басымдық беріледі, өйткені шешекпен ауыратын балалар қарттарға желге қарсы иммунитеттің кернеуін сақтай отырып, сирек ауруына сирек көмектеседі (бұл екі түрлі ауруды бір вирус - Варикелла Зостер тудырады).

Ресейде ол Ұлттық күнтізбеге келмеді, бірақ балаға ата -анасының өтініші бойынша вакцинациялауға болады, және вакцинаны БЦЖ -дан басқа кез келген басқа вакцинамен бір күнде енгізуге болады. Вакцинация 3 айлық үзіліспен екі рет жүргізіледі.

Вакцинацияға байланысты шешекпен ауырып қалу мүмкін емес: вакцинадағы вирус әлсірейді және қауіп төндірмейді. Бұл жағдайда шешек ауруының белгілері болмайды. Вакцинаны 12 айдан бастап жасауға болады. Ресейдің кейбір аймақтарында вакцинация міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде бар, ал 2019 жылдан бастап вакцинация Ұлттық күнтізбеге енгізілуі тиіс. Мәскеуде дәл қазір шешекке қарсы тегін вакцинация алуға болады, бірақ вакцинаның үзілуі бар, сондықтан вакцинациядан бұрын оның бар -жоғын телефон арқылы тексерген жөн.

Вакцинация науқас адаммен немесе инкубациялық кезеңде баламен байланысқаннан кейін де мүмкін болады. Балаларды жұқтырғаннан кейін 72 сағат ішінде (3 күн) шұғыл вакцинацияланған балалардың 2-3% -ы шешек симптомдарын көрсетуі мүмкін, бірақ жеңіл түрінде. Вакцинацияланбағандардың арасында аурушаңдық 50%-дан жоғары.

Шешек ауруы туралы мифтер

Тауық шешесі қауіпсіз. Бұл олай емес. Шешек ауруынан болатын өлім (өлім) ауруға шалдыққан 60 мың баланың 1 -де кездеседі және менингоэнцефалит, бауыр мен бүйректің зақымдануы сияқты аурудың асқынуынан туындайды. Сондықтан шешек белгілері бар баланы мұқият бақылау керек. Ересектерде шешек асқынуынан болатын өлім 35%жетеді.

Тауық шешек салдарсыз өтеді. Бұл да дұрыс емес. Вирус организмде өмір бойы қалады және иммунитеттің төмендеуімен, ол шиыршық түрінде көрінуі мүмкін - ұзаққа созылатын ауру тері ауруы.

Жел диірмені кештері жақсы және дұрыс. Бұл даулы мәселе. Бір жағынан, көп жағдайда балалар шешекпен ауырады, ересектерге қарағанда әлдеқайда жеңіл, асқынулардың жиілігі және жас кезіндегі өлім -жітім әлдеқайда төмен. Екінші жағынан, шешек ауруына шалдықпағандар, негізінен, қызылиек ауруына шалдықпайды. Ал егер вакцина болса, неге тәуекел ету керек?

Тауық шешек ұлдардың бедеулігіне толы. Бұл олай емес. Қыздар мен ер балаларда желшешек осылай өтеді және оның салдары бірдей.

Тауық шешек, кез келген ауру сияқты, дене үшін стресс және кішкентай науқастар үшін көптеген жағымсыз сезімдер. Біз оның асқынулары бар екенін ұмытпауымыз керек, өте ауыр асқынуларға дейін. Сондықтан, егер бала ауырып қалса, оның жағдайын мұқият қадағалап отыру керек және әрқашан бірдеңе дұрыс емес сияқты көрінсе де, дәрігермен кеңесу керек.

Шешек ауруының негізгі салдары - ересектерді, көбінесе иммунитетті төмендеткенде егде жастағы адамдарды басып қалатын қызылша. Бұл жағдайда ондаған жылдар бойы адамның жүйке жүйесінде ұйықтап жатқан вирус қайтадан көбейе бастайды және теріге шабуыл жасайды. Бұл өте ауыр ауру, кейбір жағдайларда өмірге қауіп төндіреді және оған төзу әрқашан қиын.

Егер бұрын шешек ауруы сөзсіз зұлымдық деп есептелсе, енді сіз балаңызды ең нәзік және ең осал жаста қиындықтардан құтқара аласыз.