Бас ауруы жоқ өмір

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Адамзат бар болғанша, көптеген адамдар бас ауруларынан зардап шегеді. 20 ғасырдың бас ауруы мигрень болды - бұл бас ауруының тағы бір түрі. Бұл жағдайда заманауи медицина қалай көмектесе алады, дейді Мәскеу кибернетикалық медицина институтының директоры Александр АВШАЛУМОВ.

Александр Семенович, бас ауруы мен мигреннің айырмашылығы неде?

Оларды сыртқы көріністерімен ажырату оңай емес. Бірақ аурудың шығу тегі әр түрлі, демек, онымен күресу әдістері де әр түрлі. Жалпы бас ауруы кезінде біз вазодилататорды қабылдаудың жеткілікті екенін білеміз және ауырсыну кетеді. Бас ауруы механизмі қандай? мигрень адам жедел пульсирующее ауруы, жүрек айнуы, фотофобия және т.б.

Бұл анықталды мигрень бүйрек үсті бездерінің белсенділігі жоғарылайды. Олар стресс кезінде дененің бейімделуіне жауап береді және қан тамырларын тарылтатын адреналин шығарады. Егер қалыпты бас ауруы кезінде бүйрек үсті бездері адреналинді бір рет шығарса, онда мигренге ұқсас шабуыл кезінде олар ұзақ уақыт бойы осы стресс гормонын үнемі шығарып, гиперактивті жұмысын жалғастырады.

Адамның басы «жарылады», ағза тарылған тамырларға адреналиннің үзіліссіз әсерін өтеу үшін барлық энергиясын бір нәрсеге жұмсайды. Ал егер осы сәтте адам вазодилататор препаратын қабылдаса, ол нәтиже бермейді: оның емдік әсері үнемі шығарылатын адреналинді басуға және тамырлардың тарылуын тоқтатуға жеткіліксіз.

Мигреннің себептері қандай?

Бірнеше себеп болуы мүмкін. Олардың бірі - жалғыз немесе тұрақты невроздар. Біздің денеде невроздардың дамуы үшін белсенділіктің жоғарылау режиміне өтетін нейроэндокриндік жүйе (оның ішінде бүйрек үсті безі мен қалқанша без) жауап береді. Стресс гормондарының, соның ішінде адреналиннің тұрақты өндірілуі тамырлардың тарылуына әкеледі, және бір рет қана емес, тұрақты.

Қазіргі медицина бүйрек үсті безінің жұмысын қалай зерттейді?

Бүйрек үсті безінің жұмысын дәл бағалау - қазіргі кезде өте ауыр жұмыс. Әлемдік медицина мұндай әдістердің бірнешеуін ғана біледі, олардың барлығы өте күрделі және ақпаратсыз. Алайда, біз бүйрек үсті безінің күйін анықтаудың салыстырмалы қарапайым әдісін таба алдық. Біз стресс -гормондардың қос динамикалық тестін жасадық. Қысқаша айтқанда, оның мәні келесідей: адам стресс гормондарына (адреналин, норэпинефрин, дофамин) қан анализін алады. Осыдан кейін ол стресстік әсерге ие болады (мысалы, оған қызықты, мазалайтын музыканы тыңдауды сұрайды), содан кейін ол стресс гормондарына қан тапсырады.

Осылайша, біз осы гормондардың деңгейін салыстыруға мүмкіндік аламыз. бұрын және кейін процедуралар және бүйрек үсті безінің күйзеліске реакциясын бағалау. Стресс гормондарының деңгейінің айырмашылығы бойынша сіз бүйрек үсті безінің қаншалықты бұзылғанын біле аласыз.

Әйелдер ерлерге қарағанда бас ауруымен жиі ауыратыны белгілі. Мұның себебі неде?

Шынында да, статистикаға сәйкес, әйелдер мигреньмен ерлерге қарағанда 10 есе жиі ауырады. Мұның себебі - кейбір гормондардың теңгерімсіздігі. Бұл ерлерде тек бір негізгі жыныстық гормон - тестостерон, ал әйелдерде екі - эстроген мен прогестерон бар екендігіне байланысты. Бұл антагонистік гормондардың әйел денесіндегі циклдік жұмыс әйелдің көңіл-күйіне, оның жұмысына, әл-ауқатына, құнарлылығына әсер етеді. Ал бүйрек үсті безінің рөлін бұл жерде де бағаламауға болмайды. Өйткені, олар әйел жыныстық гормондарын шығарады, ал олардың жұмысының бұзылуы бас ауруын тудыратын гормоналды теңгерімсіздікке әкеледі. Көптеген әйелдер менструация алдындағы кезеңде жиі бас ауруы болатынын растай алады.

Оқиғаға тағы бір себеп мигрень инфекциялар болуы мүмкін. Біздің миымызда әртүрлі заттар мен инфекциялардың енуінен қорғайтын қан-ми тосқауылы бар. Өкінішке орай, бұл қорғаныс нейроинфекцияларға қарсы жұмыс істемейді. Мен сізге қарапайым мысал келтіремін. Бас ауруы бар біздің пациенттердің біріне токсоплазмоз диагнозы қойылды, оны біздің үй жануарлары, мысықтар тасымалдайды. Белгілі болғандай, бұл әйелдің үйінде шын мәнінде жолақты сұлулық болған.

Егер біз барлық осы себептердің таралуын бағалайтын болсақ, онда нейроинфекциялар өте сирек кездеседі, шамамен 300 адамда бір рет, гормоналды теңгерімсіздік (әсіресе әйелдерде) біз әрбір үшінші жағдайда байқаймыз, және біздің пациенттердің әрқайсысында бүйрек үсті безінің гиперфункциясы анықталады.

Кәдімгі бас дәрі -дәрмектер көмектеспесе, ауырсынудан қалай құтылуға болады?

Егер біз құрысу деп есептесек мигрень - бұл кәдімгі бас ауруы емес, ең алдымен бүйрек үсті безінің гиперфункциясы, ол үнемі адреналин шығарады, тамырларды тура басады, содан кейін алдымен бүйрек үсті безі мен қалқанша безінің қызметін тұрақтандыру керек. Осыдан кейін ғана вазодилирующие препараттар нақты көмек көрсете алады, микроциркуляцияны жақсартады, миға, глюкозаға және басқа заттарға оттегінің берілуін арттырады. Сондықтан мигрени емдеуге деген көзқарасты өзгерту қажет.

Қазіргі фармакология мигрени емдеуге не ұсынады?

Фармакологтар парадоксалды болып көрінетін шешімді ұсынады: құрысуды тоқтату мигрень вазоконстрикторлы препараттар. Мұндағы логика келесідей: егер тамырлар тарылса және олар одан әрі тарылса, «жіп» әсері пайда болады, егер кері сигнал бүйрек үсті безіне шамадан тыс қысылған тамырлар арқылы өтсе және олардың белсенділігін сәл төмендетсе, науқастың жағдайы тұрақтанады және салыстырмалы жеңілдік пайда болады. Бірақ, өкінішке орай, қазіргі кезде мигреньді емдеуге ұсынылатын препараттар әрдайым көмектеспейді және уақытша ғана жұмыс істейді, сондықтан жағдай тұрақтанудан алыс.

Сіздің емхана қалай көмектесе алады?

Біз аурудың нақты себебін анықтай аламыз және науқасқа тез әрі тиімді көмек көрсете аламыз. Ол үшін біз арнайы диагностикалық бағдарлама жасадық «Бас ауруы жоқ өмір», өйткені біз бұл процестің барлық «кінәлілерін» білеміз (бүйрек үсті безі, бауыр, қалқанша без, ми қан тамырлары, жыныстық гормондар, инфекциялар).

Бұл бағдарламада барлық проблемалы органдардың функционалдық жағдайы мен жұмысының сапасын зерттеу, нақты жауап беру үшін барлық қажетті зерттеулерді жүргізу үшін барлығы берілген: бұл науқастың бас ауруы неге байланысты.

Емтихан бағдарламасы шамамен 3 сағатты алады, содан кейін адам үйіне қайтады. Ал 5-7 жұмыс күнінен кейін, емтиханның барлық мәліметтері дәрігердің үстеліне жеткенде және ол жүйелі талдау жүргізеді, біз науқасты қорытынды консультацияға шақырамыз, оның барысында дәрігер оны диагностикалық нәтижелермен таныстырады және емделуді ұсынады. Бірақ мен шұғыл араласуды қажет етпейтін салыстырмалы түрде тыныш жағдайлар туралы айтып отырмын.

Александр Семенович, егер адамда шабуыл болса, онда диагностика туралы айту күлкілі шығар. Сонда не істеу керек?

Ең алдымен, бұл шабуылды тез арада жою қажет. Біз мұны күндізгі стационарда сәтті жасаймыз. 2-3 сағат ішінде біз мұндай шабуылдарды келесі жолдармен тоқтатамыз. Біріншіден, біз симпато-бүйрек үсті жүйесіне әсер етеміз, яғни қалқанша және бүйрек үсті бездерін тұрақтандырамыз. Содан кейін біз жүйке жүйесінің жұмысын тұрақтандырамыз, содан кейін вазодилататорлардың тиімді препараттарын қолданамыз. Дәл осы әрекеттер алгоритмі бізге табысқа жетуге мүмкіндік береді. Егер рецидивтер пайда болса, онда ұзақ уақыт өткен соң, бұл емде үлкен прогресс мигрень.

Сұхбаттасқан Родион БОГДАНОВ

Қабылдау қатаң түрде жазылу арқылы жүзеге асады.

Телефон: (495) 101-40-50 (көпарналы). ЖЕТІ КҮН Аптасына.

Заңды тұлғалар мен VIP-қызметтерге арналған телефон: (495) 410-15-70

FSNZSR лицензиясы N 77-01-000785

Лицензия MDKZ No 17528/8987