Мазмұны:

Ересектердегі ішек колитін емдеу
Ересектердегі ішек колитін емдеу

Бейне: Ересектердегі ішек колитін емдеу

Бейне: Ересектердегі ішек колитін емдеу
Бейне: Тоқ ішек және тік ішек обыры емдеуге келе ме Диагноз 2024, Мамыр
Anonim

Ішектің колитіне байланысты іштің өткір ауруы күтпеген жерден және ең сәйкес емес сәтте өтуі мүмкін. Ерте кезеңде үйде колитті кешенді емдеуге болады. Біз ересектердегі аурудың белгілерін қалай тануға болатынын төменде сипаттайтын боламыз.

Ішек колитінің белгілері

Колит әдетте тоқ ішектің шырышты қабығының қабынуымен сипатталады. Бұл жағдайда ішектің негізгі функциялары бұзылады:

  • асқорытудың соңғы процесі;
  • маңызды дәрумендердің өндірілуі;
  • метаболизм бұзылады.
Image
Image

Ауру жедел және созылмалы түрінде өтеді. Аурудың өткір кезеңі келесі белгілермен сипатталады:

  • ішектің қысылу ауруы;
  • тұрақты диарея;
  • газ өндіру көлемінің жоғарылауынан кебулер;
  • нәжісте көп мөлшерде іріңді шырыш, қан бар;
  • нәжіс пен шырыштың кішкене бөлінуімен аяқталатын нәжісті жалған шақыру.
Image
Image

Ішек колитінің созылмалы түрінің өзіндік белгілері бар:

  • тұрақты іш қату, содан кейін диарея;
  • тамақтанғаннан кейін іште ауырлық сезімі;
  • ауыратын ауырсынулар;
  • газ және кебулер;
  • нәжістің, шырыштың өткір шірік иісі.

Асқорыту бұзылыстары мен метаболикалық бұзылулардың нәтижесінде жалпы әл-ауқаттың нашарлауы байқалады, бұл созылмалы колиттің белгілері болып табылады:

  • жүрек айнуы;
  • жаман иіс;
  • тілде ақ жабын;
  • әлсіздік, әлсіздік;
  • салмақ жоғалту;
  • авитоминоз
Image
Image

Колит түрлері

Ішек колитінің әр түрлі түрлері мен түрлері бар, олардың өзіндік белгілері бар, емделу жағынан да.

Ішек колитінің түрлері әр түрлі бөлімдердегі қабынудың анатомиялық локализациясына сәйкес бөлінеді:

  • панколит Бүкіл ішек зардап шегеді.
  • іш сүзегі Жеңіліске ішек мүшесі тартылды.
  • көлденең Тоқ ішектің көлденең бөлігі қабынған.
  • сигма тәрізді. Қабынудың ошағы сигма тәрізді тоқ ішекте орналасқан.
  • проктит Тік ішектің қабынуы.
  • диффузиялық колит Тоқ ішектен аш ішекке қабынудың енуінің нәтижесінде.
  • ректосигмоидты. Ішектің бір бөлігінің қабынуымен қатар, диффузиялық енудің нәтижесінде іргелес бөліктер де зардап шегеді.

Сонымен қатар тоқ ішектің оң және сол жақ қабынуын ажыратыңыз.

Image
Image

Колит түрлері

Тоқ ішек қабырғасындағы қабыну процесінің сипаты бойынша ішек колитінің бірнеше түрі ажыратылады. Әрбір жіктелген түрдің диетаны міндетті түрде сақтай отырып, ересектерде өзіндік белгілері мен емі бар.

Image
Image

Катаральды түрі

Ішектің шырышты қабығының үстіңгі қабатын жабатын қабынудың беткейлік аймағы бар.

Ол өткір сипатқа ие, әртүрлі уланулардың нәтижесінде пайда болады, олар тағамдық және химиялық. Ол емдеуге жақсы жауап береді, тиісті терапиямен ол бірнеше күннен кейін кетеді. Әйтпесе, ол жеңілістің келесі түріне өтеді.

Image
Image

Эрозиялық түрі

Ішектің шырышты қабығына қабынудың терең енуі, қан айналым жүйесіне жету. Кішкентай капиллярлардың бұзылуы нәтижесінде мыналар байқалады:

  • қан кету;
  • өткір ауырсыну;
  • аузындағы металл дәмі.

Аурудың осы кезеңінде жойылған тамырлардан қан нәжіске түседі, ал инфекция ағзаның қан айналым жүйесіне енуі мүмкін.

Image
Image

Атрофиялық түрі

Ұзақ созылмалы ішек колитінің және ересектерде тиімді емнің болмауы нәтижесінде қабыну процесі бұлшықетке әсер етіп тереңірек еніп, нәтижесінде жағымсыз өзгерістер мен белгілер пайда болады:

  • жиі іш қату;
  • ішектің қабырғалары созылып, жұқарады;
  • жаралар шіріген массалармен байланыста пайда болады;
  • фистулалар пайда болады, бұл ішек қабырғасының перфорациясына әкеледі.
Image
Image

Фибринозды

Антибиотиктермен емдеу және табиғи микрофлораны басу нәтижесінде патогенді микрофлора өзінің бактерия штаммдарымен өседі. Шырышты қабықтың бетінде фибрин жіпшелерінің пленкалары түзіледі.

Симптомдары осы түрдің дамуын көрсететін ересектердегі ішек колиті, әсіресе тиісті тиімді препараттармен емделуді қажет етеді.

Image
Image

Ойық жаралы

Колиттың бұл түрін әлі де дифференциацияланбаған деп атайды, тоқ ішектің бұлшық етінің қан кететін зақымдануының көптігі.

Ол келесі белгілермен сипатталады:

  • қайталанатын ауырсыну күшейе түседі;
  • нәжістің қиын болуы немесе қанды диарея;
  • дененің интоксикациясы.

Әйелдерде жиі диагноз қойылатын тоқ ішек ісігіне әкелуі мүмкін.

Image
Image

Себептер мен қауіп факторлары

Аурудың басталуына қолайлы жағдай:

  • бұзылған ішек микрофлорасы, нашар тамақтану нәтижесінде;
  • тұрақты стресс;
  • антибиотиктерді теріс пайдалану.

Медицина ғылымы колиттің барлық себептерін шартты түрде екі негізгі топқа біріктіреді:

  • паразиттік;
  • микробтық емес
Image
Image

Паразиттік колиттегі қабынудың қоздырғыштары:

  • сальмонеллалар;
  • бутулизм тудыратын бактериялар;
  • саңырауқұлақ бактериялары;
  • әртүрлі инфекциялар мен вирустардың қоздырғыштары;
  • colibacillus;
  • табиғи микрофлораны антибиотиктермен басқанда ішектің өзінде пайда болатын анаэробты микробтар;
  • ішек құрт колониялары.

Колит ауруының қауіп факторлары-сапасыз жарамдылық мерзімі өткен өнімдерді жеу, қанмен қуырылған ет емес, нашар жуылған өнімдер, сондай-ақ уақытында қолды жуу.

Image
Image

Ересектердегі жедел және созылмалы ішек колитінің микробтық емес себептері тән белгілермен және қажетті емдеумен жүреді:

  • талшық таусылған (көкөністер, жемістер, кебек) дұрыс емес диета;
  • қан айналымының бұзылуына әкелетін ішкі органдардың, соның ішінде жүрек пен бауырдың жасқа байланысты өзгерістері;
  • әр түрлі уланулар;
  • іш жүргізетін дәрілерді үнемі қолдану;
  • әр түрлі терапияға антибиотиктерді жиі қолдану.
Image
Image

Колитті емдеу

Кез келген ауруды емдегендей, емдеу де жан -жақты болуы керек және диетаны қайта қарауды бастау керек.

Колитке арналған диета

Ересектердегі ішек колитіне арналған тамақтану тән белгілері мен емі бар Певзнер кестесіне сәйкес 4 -ші диетаға сәйкес келуі керек:

  • № 4 диета - ерекше өткір кезеңде;
  • диета нөмірі 4 b - өткір емес.
Image
Image

Бұл диетаға сәйкес өнімдер күнделікті құрамға сәйкес келуі үшін таңдалуы керек:

  • ақуыздар - 85-90 г;
  • майлар - 70-80 г;
  • көмірсулар - 300 - 350 г;
  • тұз - 8-10 г.

Тамақтану - күніне 5-6 рет, кішкене бөліктерде, талшықтың ең аз мөлшері.

Тағамға қойылатын негізгі талаптар:

  • ішек қабырғасын тітіркендірмеңіз;
  • температура 15 - 60 * С аралығында, яғни суық емес және тым ыстық емес;
  • пісіру - қайнату немесе бұқтыру;
  • қолдану - езілген немесе ұсақталған түрінде.

Су күніне кемінде 2 литр.

Image
Image

Микробқа қарсы агенттер

Дәрігердің белгілері мен рецепті бойынша ересектердегі ішек колитінің кешенді емі емтихан негізінде анықталған себептерді жоюға бағытталған.

Егер колиттің паразиттік этиологиясы болса, онда дәрі -дәрмекпен емдеу патогенді микрофлораның патогендерін денеден шығаруға бағытталған.

Паразиттер мен микробтардың әр түрі белгілі бір препараттарға сезімтал, олар топтарға бөлінеді:

  • сульфаниламидтер. Фталазол, Сульгин E. coli және басқа қоздырғыштардан арылуға көмектеседі.
  • нитрофурандар. Ең тиімді дәрі - Enterofuril.
  • хинолондар. Нолицин, Софазин, Медоциприн, дәрілердің бұл екі тобы (нитрофурандар мен хинолдар) ішектерден ламблия, шигелла, клостридия, сальмонеллалар, тырысқақ имбрионын шығаруға мүмкіндік береді.
  • антибиотиктер. Олардың микробқа қарсы әсері кең, паразиттер мен микробтарды жояды.

Ең жиі қолданылатын рецепттер - Левомицин, Неомицин, Альфа - Нормикс.

Image
Image

Гельминтозға қарсы препараттар

Олар паразиттік құрттарға - нематодтарға, түйреуіштерге, дөңгелек құрттарға қарсы бағытталған әсер етеді.

Ең тиімділерінің ішінде екі дәріні ажыратуға болады: Nemozol, Vermox. Көрсеткіштерге сәйкес гастроэнтеролог сонымен қатар осы паразиттермен күресу үшін күшейтілген ем тағайындайды.

Image
Image

Спазмолитиктер

Колит кезінде спазм мен ауырсыну жиі кездеседі, және бұл жағымсыз симптомдарды жеңілдету үшін спазмды басатын дәрілер тағайындалады.

Дәлелденген дәрі -дәрмектер:

No-Shpa, Motilium, Cerucal, Raglan, Imodium, Duspatalin, Buscopan

Image
Image

Диареяға қарсы құралдар

Бірқатар тиімді препараттар жиі диарея сияқты ілеспе колит симптомымен күресуге көмектеседі. Ересектердегі ішектің ойық жаралы колитін емдеуге арналған барлық препараттар тән белгілерге сәйкес көрсетілген.

Ең жиі тағайындалған дәрілер:

  • Тансаль, тұтқыр және қабынуға қарсы әсері бар;
  • Allylsat, сарымсақтың алкогольді сығындысы патогендік микрофлораны басады;
  • Smecta, токсиндерді сіңіреді;
  • Бевисал, қабынуға қарсы, тұтқыр және микробқа қарсы әсер.

Диарея кезінде дегидратацияның алдын алу үшін тұзды регидранттар қабылдау қажет: Регидрон, Оралит, Хумана.

Image
Image

Ісіну мен газды кетіру құралдары

Ісіну мен газдың пайда болуы үшін колитпен бірге жүретін осы күрделі мәселеге басқаша көзқарасы бар препараттармен кешенді ем тағайындалады.

Адсорбенттер - шырыштың жиналуын байланыстырады, микробтар мен микроорганизмдердің көбеюі үшін.

Бұл препараттарға мыналар жатады: Кальций карбонаты, Таналбин, Полифенан, Энтородтар, Натрий бмсмузы.

Энтеросорбенттер: Белсендірілген көмір, Filtrum, Lacta-filterum.

Сондай -ақ, гастроэнтерологтар қышқылдықты қалыпқа келтіретін және ас қорытуға көмектесетін ферменттері бар препараттарды тағайындайды, бұл сонымен қатар газ өндірісін төмендетеді: Панкреатин, Мезим, Фестал.

Кешенді емдеуге пробиотиктер де кіреді: Linex, Bifidubacterin.

Сондай -ақ, спазмолитикалық топтың препараттары газдың пайда болуымен және ісінумен күресуге көмектеседі.

Image
Image

Іш қатуға қарсы құралдар

Іш қатумен бірге жүретін колитті емдеуге келесі дәрілер тобын жалпы терапияға енгізу жатады:

  • спазмолитиктер;
  • холеретикалық;
  • ферменттері бар препараттар.

Іш қату кезінде В тобындағы дәрумендерді, аскорбин қышқылын, ниацинді қолдану көрсетілген.

Перистальтиканы ынталандыратын танымал Dokuzat препараты да тиімді.

Жиі іш қатуымен колит кезінде олар іш жүргізетін дәрілерге жүгінеді: Бисакодил, Сеннаде, Дуфалак.

Image
Image

Ересектердегі колитті емдеудің балама әдістері

Халықтық құралдар - ересектердегі ішек колитінің жалпы кешенді емінде өте тиімді көмекші. Сонымен қатар, колиттің әр түрі мен түрі үшін өзіндік белгілермен сипатталатын емдік шөптердің әр түрлі топтамалары қолданылады.

Негізінен емдік шөптерден дайындалады:

  • инфузиялар;
  • қайнатпалар;
  • шайлар.
Image
Image

Ауыр сезім үшін:

түйін, жолжелкен, қарға табаны, 1: 2: 1 қатынасында алынған. Сіз 4 ас қасық ішуіңіз керек. л, бір стакан қайнаған сумен қайнатыңыз, 30 минутқа қалдырыңыз. Тамақтанудан бір сағат бұрын күніне 5 рет 100 мл алыңыз

Созылмалы колит үшін:

2 ас қасық. л теңіз шырғанақ майы

Жедел колит кезінде:

таңқурай қосылған шай

Ісіну мен газ түзілу үшін:

  • жусан инфузиясы, 2 ас қасық. мен термоста ұйықтаймын, 24 сағатқа қоямын, тамақтанудан 30 минут бұрын 30 тамшы ішемін;
  • шие жидектерінің қайнатпасы.
Image
Image

Колиттің мүмкін болатын салдары

Егер ауру 10 жылдан астам уақыт бойы азапталса және пациент тиісті ем қабылдамаса, онда оның салдары ең өкінішті болуы мүмкін, оның ішінде онкологиялық.

Сонымен қатар, колит мыналарды тудырады:

  • ішектен қан кету;
  • тоқ ішектің кеңеюі (перфорация);
  • жедел токсикалық кеңею.

Осының бәрі өліммен аяқталуы мүмкін.

Image
Image

Сондай -ақ, колит келесі аурулардың пайда болуына ықпал етеді:

  • гангренозды пиодерма;
  • эпизекрит;
  • түйіннің эритемасы;
  • гепатомегалия.

Алдын алу

Бұл қаншалықты ұсақ болса да, ерте жастан бастап салауатты өмір салты ішек колитінен ғана емес, сонымен қатар басқа да қорқынышты аурулардан қорғай алады.

Сонымен қатар, жеке гигиена, шикі ет, құс және балықты дайындау туралы білім ішек колиті мен оның ауыр зардаптарын болдырмауға көмектеседі.

Қорытындылай келе, ауру туралы ақпаратпен қаншалықты таныс болсаңыз да, уақытты ысырап етпеу және өзін-өзі емдеуге болмайды. Ішек колитінің алғашқы белгілері пайда болған кезде гастроэнтерологқа бару дереу болуы керек. Тек ол дұрыс ем тағайындай алады.

Ұсынылған: