Аппендицит: қайда болу керек және ол қалай ауырады

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Аппендицит ауруы балаларда да, ересектерде де кездеседі, алайда, статистика көрсеткендей, бұл ауру көбінесе 10 жастан 30 жасқа дейінгі адамдарда диагноз қойылады. Айта кету керек, жас ұлғайған сайын бұл патологияның жиілігі төмендейді.

Қосымша - рудиментальды процесс, тік ішектен созылады, ұзартылған түтік түрінде болады. Қосымшаның типтік орналасуы - оң жақ мықын аймағы. Сонымен қатар, хирургиялық араласу процесін қиындататын атипті жағдайлар да бар.

Лимфоидты ұлпа бұл процестің шырышты қабығының астында орналасқан. Бұл алау көптеген адамдар ойлағандай пайдасыз емес. Оның негізгі қызметі - лимфоидты құрылымдар ішекке енген патогенді бактериялардың жойылуына ықпал етеді.

Сондай -ақ, талшықты қорытатын және тоқ ішекте ыдыраудың алдын алатын бактериялар мекендейді. Аппендикс иммундық жүйені қолдаумен айналысатындықтан, соңғы кездері медицина антибиотиктермен емделетін асқынбаған аппендицит жағдайында қосымшаны сақтауға тырысады.

Алайда, егер бұл сәтсіз болса да және операция жасалуы керек болса да, қосымшаны алып тастағаннан кейін адам толық өмір сүреді.

Аппендициттің даму себептері

Қазіргі уақытта қабыну процесін тудыратын себеп анықталған жоқ. Аурудың аппендиксті бітеуін тудыруы мүмкін деп болжануда. Нәжіс, өсіп кеткен лимфоидты тін, паразиттер, ісіктер процесті тежей алады. Бітелуге байланысты, қосымшада пайда болатын шырыш ішектің люменіне шығуды таппайды, сондықтан аппендицит белгілері дамиды.

Бұл ауруды тудыруы мүмкін басқа факторларға бұл процестің құрылымындағы ауытқулар, аллергиялық реакциялар, қосымшаның қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы, теңгерімсіз тамақтану, ішек инфекциялары жатады.

Аппендициттің бірнеше түрі бар - жедел және созылмалы. Созылмалы түрі өте сирек кездеседі, ал жедел түрі көп жағдайда кездеседі. Жедел процестің айқын клиникалық көрінісі бар, әдетте ол алғашқы үш күн ішінде дамиды.

Бұл жағдайда жедел процесс өтетін бірнеше кезеңдер бар:

1. Қабыну процесінің басталуының бастапқы кезеңі - катаральды … Бұл кезеңде ісік пайда болады және аппендикстің шырышты қабығының гиперемиясы байқалады. Бастапқы кезең аппендициттің алғашқы белгілерінен кейін алты сағат ішінде дамиды.
2. Екінші кезең - флегмонозды … Ісіну мен гиперемиядан басқа, ол ішектің люменінде іріңнің пайда болуымен сипатталады. Қабыну процесі аппендикстің барлық қабаттарында дамиды.
3. Үшінші және ең қауіпті кезең гангреналық … Ол некроз аймақтарының пайда болуымен сипатталады.

Бұл аппендицит екенін қалай түсінуге болады

Егер бұл аппендицит болса, қай жақ ауыруы керек? Бұл аппендицит екенін, аппендикстің қай жағы екенін қалай түсінуге болады? Мұндай сұрақтар көбінесе кенеттен іште өткір ауырсынуды сезінетіндерде туындайды.

Шындығында, медицинаны білмейтін адамға бұл ауруды тану қиын, себебі негізгі симптом - бұл ауырсыну, бірақ ол әрқашан оң жақта ауырмайды. Қиындықта көбінесе ауырсынудың шоғырланған жері жоқ, сондықтан оның қай жерде ауыратынын анықтау қиын.

Әдетте, ауырсыну оң жақ мықын аймағына шоғырланған. Ауыруы күшті және күшті. Іштен немесе кіндік айналасынан бастап, ол оңға қарай жылжи бастайды, бірақ бұл қажет емес. Симптом - қозғалу немесе жөтел кезінде ауырсынудың жоғарылауы.

Осының аясында ас қорыту жүйесінің әртүрлі бұзылыстары сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Аппендицит диареямен, жүрек айнумен, кебулермен және құсумен бірге жүруі мүмкін. Көбінесе дене температурасының жоғарылауы байқалады. Егер күшейгеннен кейін ауырсыну өтсе, онда бұл әрқашан жақсы симптом емес - бұл тіндердің некрозы басталатын үшінші кезеңге тән.

Сондықтан өткір, қатты ауырсыну кезінде дер кезінде дәрігерге қаралу маңызды, себебі жедел хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Есте сақтау керек, дәрігер келгенге дейін сіз ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдай алмайсыз, клизманы қоя алмайсыз, өйткені кез келген препаратты қабылдау дәрігердің ауруды анықтауын қиындатады.

Асқазанды дербес сезіну, оны басу мүмкін емес, себебі бұл асқынуларға әкелуі мүмкін.

Сіз бірнеше қауіпсіз сынақтарды өзіңіз жасай аласыз. Мысалы, сәл жөтел - оң жақтағы ауру күшейеді; егер сіз қисайып, оң жағыңызда жатсаңыз, ауырсыну аздап басылады; егер сіз сол жаққа бұрылып, аяғыңызды созсаңыз, онда ауырсыну керісінше күшейе түседі.

Егер сіз келесі белгілерді тапсаңыз, тез арада жедел жәрдем шақырыңыз:

• температура 38 градустан жоғары;
• іште қарқынды, өсіп келе жатқан ауырсыну;
• құсу;
• кардиопалмус;
• бозару;
• суық тер.

Медициналық көмекке жүгінуді кешіктірмеңіз немесе ауруды өз бетіңізше жоюға тырыспаңыз. Аппендициттің қауіптілігі - қабыну процесі өте тез дамиды және бірнеше сағат ішінде ішек қабырғасы бұзылуы мүмкін.

Бұл қабынған аппендиксте не бар болса, іш қуысына енуіне әкеледі. Перитонит сияқты асқыну өмірге қауіпті.

Диагностика және емдеу

Ауруханада бұл аурудың диагнозы клиникалық көріністен, тексеруден және іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуінен тұрады. Көп жағдайда емдеу хирургиялық араласудан тұрады. Сұрақ туындауы мүмкін - аппендицит қай жағынан кесіледі?

Бүгінгі күні бұл ауруға хирургиялық араласудың екі түрі бар. Ең көп таралған операция жергілікті немесе жалпы анестезиямен кесу арқылы жасалады. Іштің алдыңғы қабырғасында кесу жасалады.

Тағы бір техника лапароскопия … Бұл техниканың бірегейлігі - диагностика да, хирургиялық араласу да жоғары дәлдікте орындалады. Бұл процедура кезінде іш қабырғасында пункция жасалады, ол арқылы қабынған мүшені тексеру үшін миниатюралық бейнекамерасы бар аппарат енгізіледі.

Егер шұғыл операция қажет болса, қосымша пункция жасалады - әдетте үш. Қабынған қосымшаны алып тастау үшін пункцияларға аспаптар енгізіледі.

Операциясыз емдеуге бола ма?

Аппендицитті операциясыз емдеу жағдайлары бар, бірақ олар хирургия сияқты жиі кездеспейді. Қалай болғанда да, мұндай диагнозбен ауруханаға жатқызу қажет - үйде дәрі -дәрмекпен емделу мүмкін болмайды. Терапияның бастапқы кезеңінде антибиотиктермен емдеу жағдайлары көбейіп келеді, бірақ асқынбаған жедел аппендицит жағдайында ғана. Бірақ егер дәрігерлер науқастың жағдайының жақсарғанын байқамаса, онда олар жоспарлы операцияны тағайындайды.

Дәрігерлер алдымен қабынуды жеңілдетуді шешкен кезде тактика бар, содан кейін - 1-3 айдан кейін - операция жасайды, өйткені көптеген зерттеулер көрсеткендей, бұл тактикамен операциядан кейінгі асқыну қаупі төмендейді.

Ресейде қазіргі уақытта жедел аппендицитті емдеудің стандарттары операциядан бас тартуды қарастырмайды. Егер аппендицитке күдік болса, науқас дереу ауруханаға жатқызылады; егер диагноз расталса, операция жасалады. Қазіргі уақытта лапароскопиялық операциялар жиі кездеседі; операциядан кейін антибиотиктер қосымша тағайындалады.

Алдын алу мүмкін бе

Осылайша, аппендициттің алдын алу әдістері жоқ, сондықтан сіз өзіңізді бұл аурудан қорғай алмайсыз. Аппендицит пен өмір салты арасында тікелей байланыс жоқ. Сезімдеріңізді тыңдаңыз, дұрыс тамақтануға тырысыңыз, алғашқы белгілерде дереу дәрігермен кеңесіңіз.