ESR үшін қан анализі нені білдіреді: транскрипт

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Гуморалды сұйықтықтар әр түрлі әдістермен зерттеледі. Бұл жағдайдың ауырлығын, емдеу курсын бағалауға және диагностикалық болжам жасауға мүмкіндік береді. Зертханада алынған мәліметтерді интерпретациялау - бұл диагностикалық зерттеудің маңызды бөлігі, адам ағзасында болып жатқан процестер туралы объективті мәліметтерді алу әдісі. ESR үшін қан анализі - бұл не, ол не үшін жасалады және нені көрсетеді?

Қызыл қан клеткалары және тұндыру реакциясы

Қан жасушалары үш негізгі топқа бөлінеді, бірақ қызыл (эритроциттер) гематокриттің негізгі бөлігін алады, сондықтан кейде бұл анықтаманы қанның барлық көлемі деп түсінеді. Олар дененің барлық жасушаларының төрттен бірін құрайды және әр секунд сайын сүйек кемігінде үлкен мөлшерде түзіледі.

ESR үшін қан анализі өткен ғасырдың басында қолданыла бастады, жүктіліктің ерте диагностикасы үшін, бірақ кейінірек медицинаның барлық салаларында үлкен маңызға ие болды. Ол аурудың барлық кезеңдерінде көптеген диагностикалық әдістердің арасында жетекші орынға ие. Талдау сұйық дәнекер ұлпаның құрамдас бөліктерінің келесі ерекшеліктеріне негізделген:

• жинақтау мүмкіндігі (бір -біріне жабысу);
• агглютинация (агглютининдердің әсерінен болатын жауын -шашын);
• плазмадан гөрі қан жасушаларының тығыздығы жоғары (бөлшектері суспензияда болатын сұйық компонент).

Реакцияның реттілігі мен жылдамдығы бірнеше жағдайға байланысты. Эритроциттердің шөгуі өз салмағымен жүреді: олар агрегаттарға жабысады, бөлшектердің жалпы ауданы азаяды және үйкеліске аз қарсылық көрсетеді. Қалыпты жағдайда әрбір бөлшектің бетінің теріс заряды адгезияны болдырмайды, бірақ егер қанда жедел фазалық ақуыздар болса, агрегация дәрежесі жоғарылайды.

Қабыну процесінің әр түрлі белгілері бар:

• фибриноген;
• иммуноглобулиндер;
• С-реактивті ақуыз;
• церулоплазмин (металлопротеин).

Тығыздау ауырлық күшінің түтіктің түбіне батуына әкеледі.

ESR үшін қан анализі дегенге шамамен жауын -шашынның түсу жылдамдығын анықтау қажет. Оған қарапайым еритін ақуыз альбумин концентрациясының өзгеруі әсер етеді. Бұл тұтқырлықты анықтайтын, оның элементтерінің жабысуын болдырмайтын, қан тасымалдаудың негізгі әдісі.

Альбумин мөлшерінің азаюы қарсылықтың төмендеуіне және агрегаттардың тұндыру жылдамдығының жоғарылауына әкеледі. ЭТЖ екі әдіспен анықталады - Панченков пен Вестергрен, капиллярда және пробиркада. Түсіндіруді дәрігер жүргізеді, ол басқа мәліметтерге негізделген қорытынды жасайды - науқасты және оның ауру тарихын тексеру.

Шифрды шешудің опциялары

ESR үшін қан анализі - бұл кез келген этиологияның қабыну қарқындылығын анық көрсететін тест. Бірақ индикатордың жоғарылауы ағзада инфекцияның өткір немесе созылмалы түрінде болуымен ғана байланысты емес. Қан элементтерінің тұнбаға түсу жылдамдығының жоғарылауының физиологиялық себептері бар. Мысалы, жүктілік кезінде, етеккір кезінде, салицилаттарды, контрацептивтерді қабылдау.

Денедегі заттардың көлемінің ұлғаюына әкелетін физикалық белсенділік, ораза ұстау және тамақтану индикатордың өзгеруіне әкеледі. Сондықтан, қанды таңертең, кешкі ас пен таңғы астың арасындағы үзіліс 8 сағаттан асқанда береді.

Талдау спецификалық емес деп аталады, өйткені ол әртүрлі шығу тегі көптеген патологияларды көрсете алады. Нормадан өзгерістер мен ауытқулар байқалады:

• тыныс алу жүйесіндегі кез келген қабыну процестері үшін - синуситтен суыққа, тұмауға және ОДС -ке дейін;
• шығару жүйесіндегі инфекциялармен - цистит, пиелонефрит;
• белсенді өмір сатысында тұрған саңырауқұлақ, вирустық және бактериялық патогенді агент болған жағдайда;
• дененің кез-келген сегментіндегі онкологиялық процестермен (бұл көрсеткіштің тұрақты және ұзақ мерзімді байқалуы байқалады);
• асқорыту жүйесінің, гепатобилиарлы жүйенің ауруларымен, жедел хирургиялық жағдайлармен (аппендицит, холецистит);
• тіндердің бұзылуымен және некрозымен (инфаркт, туберкулез және т.
• қан жүйесінің патологиясынан туындаған эритроциттердің қалыпты функционалдылығын бұзу - онкология, тұқым қуалайтын аурулар;
• тұқым қуалайтын немесе сатып алынған аутоиммунды патологиямен;
• жедел жағдайларда - ұзақ диарея, операциядан кейінгі кезең, қан кету немесе ұзақ құсу;
• метаболикалық және эндокриндік патологиямен - семіздіктен цистикалық фиброзға дейін.

Индикатордың өсуі тез емес, жылдамдықтың жоғарылауы 1-2 күн ішінде болады, бірақ пациент қалпына келгеннен кейін де бірнеше ай ішінде шамалы өсу байқалады. Егер лейкоциттердің саны қалыпты жағдайға оралса және ROE әлі де жоғары қарқынмен жүрсе, бұл жақында вирустық ауруды көрсетуі мүмкін.

Сондықтан, ересектер мен балалардағы декодтау деректерін зерттеу басқа ілеспе факторларды, жас және жыныстық критерийлерді, басқа қан элементтерінің құрамының көрсеткіштерін, сұйық дәнекер тініндегі компоненттер мен қосылыстардың құрамын ескере отырып жүргізілуі керек..

Қызықты! Кальцитонин - қан анализі және бұл нені білдіреді

Норма туралы түсінік

Медицинада норма туралы абсолютті түсінік жоқ, бұл дененің жасына қарай өзгеру қабілетіне, анатомиялық құрылымының өзгеруімен өмір сүруге байланысты. Әрбір норма шартты болып табылады, сондықтан қазіргі талдауларда анықтамалық норма жиі көрсетіледі - пәндердің белгілі бір санына арналған көрсеткіштер:

1. Балаларда бұл жасына байланысты: туған сәттен бастап, индикатор 0-2 ден 2,8 мм / сағ дейін, 5 жастан 5-11 мм / сағ дейін қалыпты деп есептелгенде, 4-12 мм- жасөспірім шақта.
2. Ерлердегі көрсеткіш 69 жастан кейін сәл өзгереді. Бұған дейін 2 -ден 10 мм / сағ дейінгі мәндер қалыпты болып саналады, содан кейін жоғарғы жолақ 15 мм / сағ дейін артады.
3. Әйел денесіндегі тұнба реакциясымен бәрі біркелкі емес - ЭТЖ жоғарылайтын жағдайлар бар және бұл норма болып саналады. 30 жылға дейін қалыпты мән 8-15 мм / сағ аралығында болады, содан кейін 20 мм / сағ қалыпты болуы мүмкін. Жүктілік кезінде ЭТЖ 45 мм / сағ дейін жоғарылайды.

Әйелдердегі норма репродуктивті жүйенің белсенділігіне немесе оның жойылуына байланысты басқа физиологиялық процестерде әдеттегі көрсеткіштен ауытқуы мүмкін.

Сенімділікке не әсер етеді

Эритроциттердің шөгу жылдамдығын анықтау жеке зерттеу емес, гуморальды сұйықтық көрсеткіштері зерттелетін басқа талдаудың бөлігі болып табылады. Ол тек диагностикада ғана емес, сонымен қатар емнің тиімділігін анықтауда да қолданылады.

Оған дайындық-бұл күрделі қадамдық процедура, оның барысында деректерді бұрмалайтын ықтимал факторлар жоққа шығарылады: тамақ қабылдау, физикалық күш салу, психоэмоционалдық стресс және қозу. Тестілеуден бұрын көп су ішу және темекі шегу ұсынылмайды. Кез келген нәрсе нәтижеге әсер етуі мүмкін:

• менопауза мен етеккір;
• диета мен ораза немесе майлы, тұзды, ащы қарсаңында тамақтану;
• ауыр физикалық жұмыс;
• стресс;
• темекі шегу мен сағыз;
• белгілі бір санаттағы дәрумендер мен витаминдік кешендерді қабылдау.

Көрсеткіштің жоғарылауы әр түрлі патологияны көрсетуі мүмкін, бірақ жылдамдықтың төмендеуі де жақсы нәтиже емес. Оның себептері ісіну, эпилепсия немесе ми қызметінің басқа бұзылулары, құрамның бұзылуы, қанның ұю жүйесі немесе созылмалы жүрек жетіспеушілігі болуы мүмкін. Мұндай әмбебап этиология белгілі бір білімі жоқ адамға анализді шешуге мүмкіндік бермейді.

Нәтижелер

ESR - бұл қан анализі кезінде алынған маңызды диагностикалық критерий. Көрсеткіш жас пен жынысқа байланысты өзгереді және белгілі бір физиологиялық жағдайларда жоғарылауы мүмкін. Деректердің сенімділігіне тамақтану, жаттығулар, стресстік жағдайлар, физикалық жағдай, жүктілік әсер етуі мүмкін. Ол терапия мен хирургияда, жұқпалы ауруларды анықтауда, терапия курсын диагностикалауда және бақылауда қолданылады.