Өкпенің 70 пайызы коронавируспен зақымдалады

2024 Автор: James Gerald | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 14:11

Өкпедегі коронавирустың 70 пайыздық зақымдануы науқастың зақымданудың төртінші және бесінші дәрежелері арасындағы тепе -теңдікті сақтайтынын білдіреді. Бірінде - болжам шартты түрде қолайсыз, ал екіншісінде - үміт одан да аз.

Өкпе тінінің 5 дәрежелі зақымдануы

Бес градусқа шартты түрде бөлу компьютерлік томография нәтижелері бойынша жүргізіледі. Дәрігер өкпенің бес бөлігінің әрқайсысына ұпай береді. Алынған соманы 4 -ке көбейтіп, пайызды алады.

Агрессивті патогеннің белсенділігіне байланысты деструкцияның таралу дәрежесін қарастырыңыз:

1. Бірінші дәреже - 0 -ден 5 пайызға дейін, науқас үшін дерлік барлық жағдайда салдарсыз тез сауығуды білдіреді.
2. Екіншісіне жұқтырғандар жатады, оларда зақым 5 -тен 25%-ға дейін таралған. Дәрігер мен емделуші бұл үшін біріккен күш -жігер жұмсаса, бұл қолайлы болжам: дәрілік терапия, физиотерапия, тыныс алу жаттығулары.
3. 3 -ші дәрежеде толық қалпына келтіру максималды күш -жігермен, дұрыс терапиямен және ұзақ мерзімді оңалтумен мүмкін болады.
4. Бұл жерде 50% шартты түрде қолайлы, ал 60% шартты түрде қолайсыз деп саналатын және орташа ауырлықтағы жағдай ретінде анықталатын бөліну конвенциясы бар. Өкпенің 70 % зақымдануы коронавирустың жағдайын үнемі бақылауды қажет етпейді, сонымен қатар асқынулардың тез дамуына әсер етеді.
5. Бесінші топта болжам қолайсыз, ол зақымданудың 75% -ынан басталады, тек есепке алудың төртінші шегіне дейін.

Науқастың өмір сүру коэффициенті компьютерлік томографияны декодтау бойынша маман көрсеткен көрсеткішке байланысты, бірақ Ковид-19 емдеу тәжірибесінде респираторлық жүйеге вирустық шабуылдың 90% -ы бар науқастар тірі қалғаны белгілі.

Емдеудің көп бөлігі науқастың жасына және денсаулық жағдайына байланысты. Адам неғұрлым егде болса, кез келген топтағы өлім көрсеткіші соғұрлым жоғары болады. Алайда шартты түрде қолайсыз болжам - бұл сөйлем емес.

Төртінші топтың жалпы сипаттамасы

Пациенттерді зақымдану аймағының пайызы бойынша санаттарға шартты түрде бөле отырып, бұл топ пациенттің жалпы жағдайының нашарлауы мен асқынулардың жылдам даму ықтималдығы арасындағы теңгерімділікпен ерекшеленеді. Осы санаттағы коронавирусты емделушілерді шартты қолайсыз болжам ғана біріктірмейді, сонымен қатар теріс салдардың одан әрі дамуын болдырмау үшін оң нәтиже беретін ұзақ мерзімді оңалту қажеттілігімен біріктіреді.

Өкпенің зақымдалған тінінің үлкен көлемі пневмосклероздың даму ықтималдығының жоғары деңгейін, белгілі бір тіндердің функционалдылығын жоғалтуды білдіреді, олардың міндеттері бүкіл денені оттегімен қамтамасыз етуді қамтиды.

4 -топ және болжам:

1. Уақытылы диагноз қойылған жағдайда, дұрыс емдік тактика және науқастың реанимация бөлімінде болуы зақымданудың 50% толық қалпына келу ықтималдығын білдіреді.
2. 60% - жағдайы орташа ауырлықта, науқаста ентігу дамиды, тұншығу ұстамалары болуы мүмкін, жоғары температура, дене қызуының көтерілуі, кеуде аймағының ауыруы. Мұның бәрі оттегінің төмендеуінің салдары. Сонымен бірге өкпе өз мақсатын толық орындай алмайды.
3. 70% жеңіліс не қауіп төндіретінін болжау қиын емес. Бұл ағзаға енетін ауаны өңдеу қабілетін жоғалтқан ауданның 2/3 бөлігінен асады. Қандағы оттегінің деңгейін үнемі бақылау қажет, қауіпті көрсеткіштер болған жағдайда желдеткішке қосылу қажет.
4. 75% - бұл жаңа қауіпті сызық, оны кесіп өту пациент өмір бойы болжамы қолайсыз топта болады.
5. Аман қалғандар ауыр зардаптарға және ұзақ мерзімді оңалтуға тап болады.

Кейде, тіпті осындай пайыздық зақыммен, диагноз қойылады - орташа ауырлықтағы жағдай. Зақымданудың 75% -ында өткізілген томографияға байланысты нақты деректерді білмеген науқастар үйде емделу үшін қалып, дәрігердің бақылауымен сауығып кеткен жағдайлар бар.

Сипаттама 70% жеңіліс

Мұндай науқастың өкпесінің суретін қарап, маман тіндерге вирустық инвазияның таралуының кеңдігіне байланысты бұл жағдайды ауыр деп атауға болатынын міндетті түрде атап өтеді. Емдеу хаттамасы кейіннен механикалық желдетуге ауысуды және дәрі -дәрмекпен ұйқыны қамтуы мүмкін.

Оттегінің деңгейін тұрақты бақылау қажет. Ауруханада жететін 70% зақымдану кезеңі кейбір жағдайларда қалпына келтіру басталатын нүктені көрсетеді.

Алайда, ол 70 жасындағы өлім -жітімнің жоғары деңгейімен (27%-ға дейін) сипатталады.

Нәтижелер

Жұпталған тыныс алу мүшесіндегі вирустық инвазияның пайызы компьютерлік томография кезінде анықталатын маңызды көрсеткіш болып табылады:

1. Пайыз өкпенің барлық бес лобына берілген нүктелермен бағаланады.
2. Бұл көрсеткіш алдын ала болжам жасауға мүмкіндік береді.
3. 70%жағдайында болжам шартты түрде қолайсыз.
4. Бұл пациентке фиброзды болдырмау үшін дәрі -дәрмекпен ұйықтау, вентилятор, массивті терапия және ұзақ оңалту процесі қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді.